В Viel мы начинаем не с лечения, а ясности — спокойно разбираемся в ситуации и помогаем понять, что делать дальше.
Просто позвоните, чтобы получить бесплатную консультацию.
Что такое гипомания
Гипомания — это, если говорить простыми словами, состояние, когда человек чувствует прилив энергии, активности и приподнятое настроение[1].
Чрезмерное состояние при гипомании отличается от привычного и становится очевидным для окружающих. Гипомания — это симптом биполярного аффективного расстройства II типа, но она также может быть симптомом других психических заболеваний.
Симптомы гипомании
Гипоманиакальное состояние проявляется повышенной жизнерадостностью, возбуждением или раздражительностью, а также рядом характерных признаков. Среди них — завышенная самооценка, чрезмерная разговорчивость, быстрая смена мыслей, повышенная отвлекаемость и снижение потребности во сне.
Гипомания — это менее тяжелая форма мании. Эпизоды мании обычно длиннее и оказывают серьезное влияние на учебу, работу и социальную жизнь. В тяжелых случаях может развиться психоз — утрата связи с реальностью. Часто при мании требуется госпитализация.
Гипоманиакальная фаза обычно протекает легче: у человека проявляется повышенное настроение, высокий уровень энергии и сильные эмоции, но всё же без рискового поведения, ложных убеждений и искаженного восприятия реальности. При этом мания и гипомания имеют схожие симптомы[2], но они отличаются по степени интенсивности:
- Чувство необычной активности, энергии или возбуждения.
- Ощущение ложного благополучия или чрезмерной уверенности в себе.
- Снижение потребности во сне.
- Необычайная разговорчивость и ускоренная речь.
- Быстрая смена мыслей или стремительное переключение с одной темы на другую.
- Легкая отвлекаемость.
- Склонность к рискованным и необдуманным решениям — импульсивные покупки, рискованное поведение, неразумные инвестиции.
Что касается детей и подростков, у них симптомы гипомании трудно распознать[2], потому что непонятно, связаны ли изменения в поведении с естественными перепадами настроения, стрессом, пережитой травмой, или они указывают на психическое расстройство.
У подростков гипоманиакальные эпизоды могут проявляться иначе, чем у взрослых. Настроение может меняться быстрее, а поведение — быть менее предсказуемым. При этом у некоторых детей между эпизодами наблюдаются периоды без выраженных симптомов.
Наиболее заметными признаками гипомании у подростков становятся резкие и необычные для них перепады настроения, повышенная активность и энергичность, которые отличаются от привычных проявлений характера.
Как ощущается гипомания
Гипомания ощущается как прилив сил и энергии, когда кажется, что всё возможно. В этом состоянии человек может:
- убираться или заниматься делами без остановки, пока не наведет полный порядок;
- почти не спать и всё равно чувствовать себя бодрым;
- начинать много проектов и работать над ними часами без усталости;
- верить, что способен добиться всего, даже без опыта;
- быть чрезмерно общительным, постоянно звонить, писать или выкладывать что-то в соцсетях;
- говорить очень быстро и перескакивать с темы на тему.
Когда возникает мания
Гипомания — это симптом психического расстройства. Чаще всего гипомания бывает при биполярном аффективном расстройстве II типа, или БАР II.
БАР II типа — это психическое расстройство, которое характеризуется сменами фаз настроения от гипоманиакального до пониженного. Периоды приподнятого настроения и называют гипоманиакальными эпизодами, но не доходящими до мании, хотя при БАР II преобладают преимущественно депрессивные эпизоды[3].
Гипомания может быть симптомом и других психических заболеваний, например[1]:
- сезонного аффективного расстройства;
- послеродового психоза;
- шизоаффективного расстройства;
- циклотимии.
Кроме того, гипомания может проявляться при физических или неврологических заболеваний, таких как черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, инсульт, деменция, волчанка или энцефалит.
Причины развития гипомании
Ученые пока не установили однозначную причину возникновения гипомании, но считается, что ее развитие связано с сочетанием биологических, психологических и социальных факторов. У каждого человека они могут проявляться по-разному. Возможные причины и триггеры[1]:
- Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников есть биполярное расстройство, риск развития гипомании выше. Однако наследственность не является определяющим фактором.
- Изменения в работе мозга. Считается, что гипомания связана с нарушением баланса нейромедиаторов — химических веществ, которые передают сигналы между нервными клетками. Особенно важную роль играют дофамин, серотонин и норадреналин, которые отвечают за настроение, мотивацию и уровень энергии.
- Влияние лекарств и веществ. Иногда гипоманиакальные эпизоды могут быть побочным эффектом приема некоторых антидепрессантов, стимуляторов или других препаратов. Также запускать или усиливать симптомы могут алкоголь и наркотики.
- Жизненные перемены и стресс. Резкие изменения в жизни — развод, переезд, потеря близкого человека — могут стать толчком к развитию эпизода. Длительное эмоциональное напряжение, постоянные конфликты или хронический стресс также увеличивают риск.
- Психологические и социальные факторы. Травматический опыт, насилие в детстве, отсутствие поддержки, финансовые или жилищные трудности, а также чувство одиночества могут способствовать развитию симптомов.
- Нарушения сна. Недостаток сна или резкие изменения режима часто выступают непосредственным триггером гипоманиакального эпизода.
Получается, гипомания возникает не из-за одной конкретной причины, а из-за сочетания нескольких факторов.
Диагностика и лечение гипомании
Гипомания — диагностический признак биполярного расстройства II типа, поэтому дальше мы будем говорить о лечении БАР.
Для постановки диагноза «биполярное расстройство» врач задает диагностические вопросы и проводит подробный опрос о симптомах, образе жизни и семейной истории. Также используются тесты на определение гипомании. В Viel при необходимости проводят консилиум врачей или ментальный чек-ап — трехдневное диагностическое обследование в стационаре.
Диагноз подтверждается, если у человека был хотя бы один эпизод гипомании. Врач также учитывает характер симптомов и степень их влияния на повседневную жизнь.
Биполярное расстройство — это состояние, которое требует постоянного внимания и долгосрочной терапии[4]. Полностью «вылечить» его нельзя, но можно научиться держать под контролем. Обычно лечение включает:
- Психотерапевтическую поддержку, которая помогает человеку распознавать собственные симптомы и провоцирующие факторы и учиться управлять ими.
- Медикаментозное лечение — врач подбирает препараты, которые стабилизируют настроение и уменьшают выраженность симптомов. Этот процесс индивидуален и требует времени, поэтому важно быть на связи с врачом.
- Навыки саморегуляции — обучение тому, как замечать ранние признаки ухудшения состояния и своевременно реагировать на них.
- Изменения в образе жизни — полноценный сон, физическая активность, дыхательные упражнения помогают укрепить эмоциональную устойчивость и сохранить стабильность.
При биполярном расстройстве лечение обычно длительное. Симптомы могут возвращаться, но регулярная терапия помогает сделать эпизоды реже и легче, а жизнь — более стабильной.
Диагностика
Ментальный чек-ап®
Самый глубокий и комфортный способ определить диагноз и начать первые шаги к новому качеству жизни.
Второе мнение
Если вы сомневаетесь в диагнозе, то мы будем вторым профессиональным мнением для вас, и определим путь лечения.
Консультация психиатра
Часовая консультация, в которой можно быстро получить путь рекомендованных исследований и лечения.
Источники информации
- Hypomania // Cleveland Clinic, 2021. Источник: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21774-hypomania
- Bipolar disorder // Mayo Clinic, 2024. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-causes/syc-20355955
- Bipolar II disorder: a state‐of‐the‐art review // World Psychiatry, 2025. Источник: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12079553/
- Bipolar Disorder // Cleveland Clinic, 2022. Источник: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9294-bipolar-disorder
С чего начать
Часто задаваемые вопросы
Что такое гипоманиакальный синдром и нужно ли его лечить?
Гипомания — это период заметно повышенного или раздражительного настроения и увеличенной энергии, который отличается от обычного состояния человека. Часто уменьшается потребность во сне, ускоряются речь и мысли, растёт активность и уверенность, могут появляться импульсивные решения.
Гипомания бывает частью биполярного расстройства, поэтому её важно оценить у врача-психиатра, даже если человек чувствует себя продуктивным и не считает состояние проблемой. Сам по себе термин «гипоманиакальный синдром» не означает отдельное расстройство личности.
Какие методы лечения гипомании существуют?
Тактика при гипомании зависит от того, является ли она частью биполярного расстройства, вызвана лекарствами, веществами или другим состоянием. Врач-психиатр оценивает сон, импульсивность, риск перехода в манию или депрессию и решает, нужна ли фармакотерапия или коррекция уже назначенного лечения.
Психотерапия и стабильный режим сна помогают замечать ранние признаки эпизода, уменьшать триггеры и поддерживать приверженность лечению, но не заменяют медицинскую оценку при выраженном подъёме настроения.
Может ли гипомания пройти сама по себе без лечения?
Гипоманиакальный эпизод может закончиться и без лечения, но это не означает, что его безопасно игнорировать. После подъёма настроения может последовать депрессия, а повторные эпизоды помогают врачу уточнить диагноз биполярного расстройства.
Если человек резко стал меньше спать, необычно активен, импульсивен или поведение заметно изменилось, лучше обратиться к врачу-психиатру, даже если ему самому состояние кажется приятным.
Могут ли помочь немедикаментозные методы в лечении гипомании и гипертимии?
Немедикаментозные методы важны при гипомании, но их роль обычно поддерживающая. Особенно важны стабильный сон, отказ от алкоголя и психоактивных веществ, снижение перегрузки и психотерапия, которая помогает замечать ранние признаки нового эпизода.
При подтверждённом биполярном расстройстве одной психотерапии может быть недостаточно. Решение о лекарствах принимает врач-психиатр. Светотерапию при склонности к гипомании нельзя использовать самостоятельно, потому что она может усиливать подъём настроения.
Лицензии
