Лечение психозов: симптомы, виды, причины, диагностика
Врачебный консилиум «Второе мнение» / Стационар 24/7 / Палата интенсивного наблюдения / Ведущие специалисты / Рациональная фармтерапия / Анонимно / Безопасно
Психоз — это состояние, при котором человеку трудно понять, что реально, а что нет. Во время приступа психоза мысли и восприятие путаются, возникают ложные убеждения или переживания. Обычно их делят на бред и галлюцинации:
- бредовые мысли могут быть разными, например, человеку может казаться, что коллега наложила порчу, жена подсыпала в еду яд, в квартире стоят видеокамеры или на него наложена миссия спасти мир от голода. Бредовые идеи полностью овладевают человеком, его нельзя переубедить, что они не соответствуют действительности;
- галлюцинации могут возникать простые, например звуки и шорохи, и сложные — когда человек слышит голоса у себя в голове. Эти голоса могут угрожать, обвинять, корить, пытаться внушить что-то или говорить, как поступить. Они звучат настолько ярко и убедительно, что у человека не возникает сомнений в их реальности. Голоса, которые приказывают что-то сделать, считаются самыми опасными, потому что могут побудить к опасным поступкам.
Во время психоза меняется и физическое состояние человек: он может впасть в ступор или стать возбужденным, смотреть в одну точку или много говорить и дурачиться, быть агрессивным или импульсивным.
Психоз — это не заболевание, а совокупность симптомов. И за этими симптомами может стоять любое психическое расстройство: от глубокой депрессии и биполярного расстройства до шизофрении. Но психоз — это необязательно шизофрения. Чтобы разобраться, симптомом чего стал психоз и, соответственно, понять, какое лечение может помочь, нужна помощь психиатра.
В клинике «Виель» помогают людям с психозом разной степени тяжести. Для этого в Виель применяют поэтапную программу лечения, которая включает:
- диагностику — первичную консультацию у психиатра или комплексное обследование в рамках ментального чек-апа;
- лечение психоза в стационаре;
- постлечебную поддержку.
Рассказываем подробнее о психозе и их лечении в Виель.
Диагностика психоза
Признаки психоза не возникают неожиданно, еще до их начала происходят первые изменения поведения, например:
- человек замыкается, проводит больше времени в одиночестве;
- у него появляются необычные идеи, странные чувства или, наоборот, включается безэмоциональность;
- возникает подозрительность, сбивчивая речь или сложности в общении;
- он хуже учится или работает, нарушается сон.
Затем состояние усугубляется и развивается психоз. Не всегда его можно заметить: бывает психоз, который со стороны ничем не выделяется и даже самому человеку сложно понять, что что-то не так. Например, при депрессивно-параноидальном психотическом состоянии девушка пришла на выпускной, получила аттестат, а затем вышла из школы и решила покончить с собой.
Но всё же чаще психоз можно заметить: возникает бред, галлюцинации, дезориентация в месте, времени и личности, расстройство сознания. В таком состоянии человек может запереться в комнате, ничего не есть и ни с кем не разговаривать. Или разговаривать с самим с собой, внезапно замолкать и прислушиваться к чему-то, высказывать странные идеи. Но это лишь некоторые признаки психоза: психотические состояния, то есть виды психозов, бывают разные и выражаются разным поведением и симптомами.
Если появилось ощущение, что что-то не так, нужно получить консультацию психиатра и при необходимости пройти комплексную диагностику. Только психиатр может определить, что происходит с человеком, а затем помочь ему. Врачи других специальностей, целители и частные практики помочь с психозом не смогут. Также в России нет психотерапии психозов, и работа психолога дополнительная, а не основная, хотя не менее важная.
Консультация психиатра. В Виель диагностика при психозе начинается со встречи с психиатром. Во время нее врач общается с пациентом, задает диагностические вопросы и разбирается, что с ним происходит. В зависимости от состояния люди могут тяжело раскрываться в общении, поэтому нередко одной консультации недостаточно — за пациентом нужно наблюдать некоторое время. Для этого мы используем ментальный чек-ап — комплексное обследование в стационаре.
Ментальный чек-ап. Это диагностическая программа, направленная на комплексное обследование психики человека. Программу ментального чек-апа создали и запатентовали в Виель. В нее входит:
- консилиум ведущих специалистов: психиатров, психотерапевтов, клинических психологов, а также психиатра-нарколога по необходимости;
- консультации узкопрофильных специалистов: терапевта, невролога, кардиолога. По необходимости эндокринолога, диетолога, сомнолога. Например, если в Виель обращается человек, который плохо спит, мы обязательно пригласим сомнолога, а если у пациента расстройство пищевого поведения, в обследовании будет участвовать эндокринолог. Всего в клинике работает бригада из 56 специалистов;
- патопсихологическое исследование изменений психической деятельности, которые происходят при патологиях мозга, соматических заболеваниях или стрессовых нагрузках на психику;
- психофизиологическое исследование, которое помогает определить уровни функциональных и адаптивных резервов организма, а также индекс стресса;
- диагностика личности, в результате которой определяется тип личности, механизмы защиты психики и эмоционально-личностные характеристики;
- расширенный комплекс лабораторных исследований для оценки общего состояния здоровья.
Чтобы провести ментальный чек-ап, нужно пробыть в стационаре три дня. Это не госпитализация для лечения, а программа диагностики, которая направлена на комплексное обследование. Побыть в стационаре для диагностики важно, потому что в это время врачи смогут наблюдать за пациентом и в итоге получить более целостную картину его состояния. О ментальном чек-апе у нас есть отдельная статья.
В стационаре Виель восемь номеров, и можно выбрать тот, что нравится больше
Диагностика помогает поставить точный диагноз и определить причины психоза. Это может быть:
- психическое расстройство, потому что психоз — распространенный симптом многих заболеваний;
- травмирующие переживания в прошлом или настоящем;
- высокий уровень стресса или тревоги;
- злоупотребление алкоголем, лекарствами, наркотиками;
- физическая болезнь — инсульт, гормональные нарушения и другие.
После диагностики мы выдаем заключение с результатами обследования и рекомендациями по медикаментозному лечению и индивидуальной программой психотерапии. При этом если в клинику поступает пациент в тяжелом состоянии, мы начинаем лечение психоза сразу: чтобы снять острые симптомы и стабилизировать пациента.
Если пациент не готов к госпитализации, мы не проводим принудительное лечение психоза, а стараемся убедить в необходимости остаться в стационаре. Также мы соблюдаем конфиденциальность и не передаем сведения о пациентах на работу или в госорганы.
Лечение психоза в стационаре
Невозможно предположить, у кого случится психоз, а у кого нет. Есть факторы риска, которые связаны с генетикой и образом жизни, но прямой связи нет: кто-то из группы риска может прожить всю жизнь и не столкнуться с этим, а у кого-то психоз станет хроническим состоянием. Кроме того, приступ психоза может быть разовым: люди переживают это состояние, и больше оно никогда не повторяется. Универсальных правил тут нет, важно другое — при психозе нужна помощь специалистов.
В Виель программа лечения психоза подбирается под каждого пациента, но всегда базируется на трех направлениях.
На этапе основного лечения:
- медикаментозная поддержка под контролем психиатра. Врач подбирает препараты и дозировку, смотрит, как пациент реагирует, нет ли сильных побочных эффектов. Если нужно, корректирует назначение.
На этапе выхода из психоза:
- психотерапевтическое лечение. Психотерапевт подбирает программу психотерапии, которое подходит конкретному пациенту. При психозе используют терапию творческим самовыражением по методу Бурно, терапию созданием творческих произведений и творческим погружением в прошлое;
- физические упражнения и телесно-ориентированная терапия — мягкие и сбалансированные занятия помогают пациентам расслабиться, раскрыться и легче адаптироваться к психотерапии. К ним относятся светотерапия, йога, цигун, биомеханика.
Лечение психоза у подростков и взрослых мало чем отличается, но всё же имеет свои особенности: например, подростки чаще замыкаются в себе, но могут быстрее реагировать на терапию.
Телесные практики помогают расслабиться и повысить восприимчивость к психотерапии
Лечение психоза в Москве в стационаре Виель обычно длится не меньше трех недель, но точный срок зависит от состояния пациента. За это лечения в стационаре специалисты подбирают нужное медикаментозное и психотерапевтическое лечение, стабилизируют состояние пациента, выстраивают с ним отношения и назначают дальнейшую амбулаторную поддержку.
Постлечебная амбулаторная поддержка
Если психоз был вызван психическим расстройством или перешел в хроническую форму, потребуется регулярное наблюдение врача. Если контролировать состояние, можно добиться стойкой ремиссии: человек сможет хорошо себя чувствовать и жить полноценной жизнью. Для этого нужно время и постоянная терапия: прием лекарств и поддержка со стороны специалистов — психиатра и психотерапевта.
При психозе врачи Виель сопровождают пациента столько, сколько нужно, пока он не выйдет в стойкую ремиссию. Дальше человек получает пожизненное лечение, которое время от времени корректируется врачами в зависимости от состояния.
Если вам или вашим близким нужна помощь, позвоните в Виель. Мы ответим на ваши вопросы — вне зависимости, в какую клинику вы решите потом обратиться.
Цены на услуги клиники на апрель 2025
| Услуга | Стоимость, ₽ |
|---|---|
| Прием врача психиатра, психотерапевта, к.м.н. | 8 500 ₽ |
| Приём главного врача, к.м.н. | 15 000 ₽ |
| Приём кризисного психотерапевта, к.м.н. | 8 500 ₽ |
| Прием заместителя главного врача, врача-психиатра, к.м.н. | 10 000 ₽ |
| Прием клинического психолога, ведущий специалист | 8 500 ₽ |
| Реабилитационный центр (в сутки, всё включено) | от 20 000 ₽ |
| Стационар (сутки, всё включено) | от 35 000 ₽ |
| Приём детско-подросткового клинического психолога, ведущий специалист | 8 500 ₽ |
| Приём ведущего кризисного психотерапевта, клинического психолога, нейропсихолога | 12 500 ₽ |
Часто задаваемые вопросы
Какие лекарства вы используете? Делаете ли из пациентов «овощей»?
Есть ли доплаты, скрытые платежи?
Можно ли пользоваться телефоном? Есть wi-fi?
Как заставить близкого лечиться? Если он не хочет?
Вариант №1: телефонная консультация со специалистом с целью предварительного подбора вариантов помощи, получения консультации по оптимальному поведению с пациентом, способствующему его мотивации на лечение
Вариант№2: телефонный запрос на оказание экстренной врачебной помощи пациенту, в том числе на дому: осмотр, детоксикация, демотивация на лечение, сопровождение на программу из любой точки мира
Вариант №3: запись на прохождение семейной совместной мотивационной сессии со специалистом (также доступно онлайн)
Есть ли медицинская лицензия?
Клиника Виель – лицензированная клиника. Стандарты работы Виель соответствуют требованиям Минздрава РФ, Роспотребнадзора и международным протоколам диагностики, лечения и реабилитации. Посмотреть официальную документацию клиники
Анонимно ли лечение? Ставите ли вы на учёт?
Есть ли гарантии?
Ведущие специалисты направления
Стратегическое развитие нашей клиники заключается в подборе только лучших специалистов России
Отзывы наших пациентов
Лицензии
Контакты
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Амбулаторное отделение
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Отделение реабилитации и восстановления
Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Выберите удобный способ связи. Мы
Телефон для связи:
Заказать обратный звонок