Лечение булимии: признаки, симптомы, стадии, последствия
Врачебный и психологический консилиум / Стационар 12+ / Палата интенсивного наблюдения / Ведущие нутрициологи / Парентеральное питание / Гарантия результата / Безопасно
Булимия — это расстройство пищевого поведения, при котором человек всё время беспокоится о своем весе и питании.
Есть стереотип, что булимия — это вызывание рвоты после еды. На самом деле поведение при булимии может быть разным[1]: прием слабительного и препаратов для похудения, голодовки, излишняя физическая активность.
Но важнее — внутреннее состояние человека.
При булимии люди всё время уделяют вопросам еды и веса: часто взвешиваются, читают про диеты и сидят на форумах худеющих, живут в страхе набрать вес, придумывают способы бороться с голодом. Всё это происходит в ущерб другим сферам жизни — учебе, работе, личной жизни, хобби.
Каждый день в Виель приходят люди, которым нужна помощь при булимии. Обычно обращаются семьи с подростками и юные девушки, иногда — молодые люди. Но булимия может быть у людей любого возраста, и в Виель работают со всеми.
Чтобы помочь людям с булимией, в Виель разработали программу лечения, которая включает:
- диагностику — первичную консультацию и ментальный чек-ап;
- лечение в стационаре, которое проводят психолог, психиатр и узкопрофильные специалисты;
- амбулаторную поддержку после окончания терапии.
Рассказываем о заболевании и подходе к лечению.
Диагностика булимии
Булимия может быть основным диагнозом или вторичным, когда за внешними признаками булимии скрывает другое расстройство[1], например, депрессия, расстройство личности или биполярное расстройство. Чтобы разобраться и поставить верный диагноз, в Виель используют два формата диагностики: первичную консультацию и ментальный че-кап.
Первичная консультация. Форма первичной консультации может быть разной: с клиническим психологом или врачом-психиатром, с пациентом и без него. Консультацию можно провести очно или онлайн, если нет возможности приехать.
Ментальный чек-ап. Чтобы определить точный диагноз, специалисты Виель используют ментальный чек-ап — комплексную психофизиологическую диагностику. Этот метод разработали и запатентовали в Виель. Ментальный чек-ап состоит:
- из беседы с клиническим психологом или психиатром и психотерапевтического анализа;
- сбора анамнеза — информации о пациенте и его семье;
- диагностики узкопрофильных специалистов — психиатра, невролога, эндокринолога, сомнолога. В клинике работает бригада из 56 разных специалистов;
- клинико-психологических исследований и психофизиологических тестов;
- семейной диагностики;
- аппаратных и лабораторных исследований у разных специалистов.
Это нужно, чтобы понять, с чем предстоит работать: чистой булимией или булимией и сопутствующим расстройством. Если у человека есть сопутствующее расстройство, а его лечат только от булимии, лечение не поможет. Поэтому диагностика и ментальный чек-ап так важны, и в Виель этому уделяют от 3 до 7 дней.
По итогам ментального чек-апа пациент получает:
- полное заключение;
- рекомендации по лечению;
- индивидуальную программу терапии и реабилитации;
- профилактический курс поддержания психического здоровья.
С этим заключением можно обратиться в любую другую клинику или продолжить лечение в Виель. Если человек выбирает остаться в Виель, после постановки диагноза врачи составляют план лечения. Он индивидуальный, зависит от состояния человека, который обратился.
Лечение в стационаре
В Виель булимию лечат стационарно — это нужно, чтобы вывести человека из привычной ему среды. Стационары Виель не похожи на больницу — смотрите сами:
Палаты в Виель, как номера в дорогих отелях: с большими кроватями, шикарной обстановкой и просторными ванными комнатами
Если люди, которые обратились в Виель, не согласны на лечение в стационаре и настаивают на амбулаторном, скорее всего, мы откажем. При этом наши врачи всегда стараются объяснить, почему булимию важно лечить и почему эффективнее всего это делать в стационаре.
Дело в том, что люди с булимией постоянно пытаются контролировать тело: следят за едой, весом, калориями. Лечение в стационаре помогает отпустить этот контроль: не взвешиваться, не сидеть часами в группах худеющих, не принимать таблетки для похудения.
Сначала это вызывает дискомфорт, но в момент ослабления контроля начинается выздоровление. Добровольно в домашних условиях, даже если посещать раз в неделю психотерапевта, человек с булимией этого не сделает.
В стационарах Виель нет весов под кроватью, и это важно.
Программа лечения булимии в стационаре Виель зависит от состояния пациента, но чаще всего в нее входят полимодальная психотерапия, медикаментозная поддержка, наблюдение и лечение у разных специалистов, семейная терапия.
Полимодальная психотерапия. Люди с булимией говорят, что у них теряется картина будущего: нет мыслей, какой может быть их жизнь. Любые события завязаны на теле. Например, девушки рассуждают так: «Если я похудею, у меня появится семья, а если нет, я никому не буду нужна».
Жизнь пациента в стационаре не выстраивается по больничному расписанию, наоборот, мы хотим, чтобы люди ходили в спа, на йогу, в наш кинотеатр и жили в комфортной обстановке
Задача специалистов Виель — вернуть людям их жизнь, настоящую и будущую:
- сместить фокус внимания и найти новые интересы;
- научить переключаться на другие сферы жизни;
- перестроить причинно-следственные связи, что худое тело = счастье и успех.
Для этого используют полимодальную психотерапию — комплекс разных направлений: когнитивно-поведенческую, диалектическо-поведенческую, кризисную, гештальт, арт и другие методы.
Медикаментозная поддержка. Одним пациентам помогает психотерапия, а для других требуется еще и наблюдение у психиатра и медикаментозная поддержка. Это не повод для переживаний, наоборот, в Виель применяют разные методы, чтобы добиться выздоровления.
Медикаментозная поддержка обычно требуется, если у человека, кроме булимии, есть сопутствующее расстройство. Чтобы помочь справиться с такой нагрузкой, мы подключаем психиатра, который подбирает подходящие лекарства с минимальными побочными эффектами и регулярно следит за состоянием пациента.
Наблюдение и лечение у специалистов разных профилей. У людей с булимией могут проблемы с работой внутренних органов. У девушек, а у них булимия встречается чаще, чем у мужчин[1], — это отсутствие менструации и сложности с репродуктивным здоровьем. Также могут возникать проблемы[1] с желудочно-кишечным трактом, сердечная и почечная недостаточности.
Физические упражнения и телесно-ориентированная терапия. В Виель практикуют мягкие, сбалансированные занятия, например, йогу, цигун, биомеханику. Пациент учится не связывать физкультуру и похудение и понимать ценность упражнений ради здоровья.
Семейная терапия. При булимии важно участие близких людей. Например, подростки могут просить, чтобы их забрали домой, и если кто-то из близких начнет соглашаться, это повлияет на ход лечения. Подросток укрепится во мнении, что с ним всё в порядке, иначе бы ему не пообещали забрать домой. Поэтому врачи Виель работают не только с пациентом, но и с близкими во время семейных встреч — это важно для результата.
Кроме того, специалисты клиники консультируют и самих родителей, как общаться с ребенком, чтобы наладить более теплые отношения и помочь выздоровлению.
Новая жизнь после лечения
Люди не виноваты в том, что у них булимия: они не выбирают так жить. Причины булимии могут быть связаны[2] с генетической предрасположенностью, излишней критикой внешнего вида, сильным стрессом и травмой.
Булимия может формироваться, когда на теле другого человека делают большой акцент: например, хвалят только внешний вид, но не отмечают личные качества. Так появляются мысли: «Я важна и нужна, когда выгляжу только так».
Современная медицина научилась справляться с булимией. В Виель основное лечение происходит в стационаре, а после мы даем рекомендации и продолжаем вести и поддерживать наших пациентов. Для этого составляем программу амбулаторной терапии — у каждого пациента она своя. Пациенты учатся применять новые навыки и жить самим, и со временем врачи Виель нужны им всё меньше и меньше.
У пациентов могут оставаться отголоски расстройства: например, они чаще других взвешивается или избегают напитков с сахаром, но главное тут другое — тело, вес и диеты больше не занимают всё внимание. У человека появляется круг интересов: он учится, создает семью, ездит в путешествия и занимается спортом не чтобы сжечь калории, а потому что нравится.
Если вам или вашим близким нужна помощь, позвоните в Виель. В разговоре мы ответим на ваши вопросы — вне зависимости от того, обратитесь вы в итоге в нашу клинику или нет.
Источники информации:
- Bulimia nervosa // Mayo Clinic Press, 2024. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bulimia/symptoms-causes/syc-20353615
- Overview - Bulimia // NHS website, 2023 Источник: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/bulimia/overview/
Программы лечения
Амбулаторная программа лечения
Поликлиническое стационарное отделение Viel
Москва, Волховский переулок 21/5 стр 1
+7 (495) 431-23-13, круглосуточно
- Тихий центр Москвы
- Комфортное размещение и забота 24/7
- Опытные специалисты
- Гарантия анонимности и конфиденциальности
- Гарантия 2 года при прохождении рекомендованного курса
- Фиксированная стоимость программ без доплат
Стационарная программа лечения
Поликлиническое стационарное отделение Viel
Москва, Волховский переулок 21/5 стр 1
+7 495 431 01 01, круглосуточно
- Тихий центр Москвы
- Опытные специалисты
- Гарантия анонимности и конфиденциальности
- Гарантия 2 года при прохождении рекомендованного курса
- Фиксированная стоимость программ без доплат
Цены на услуги клиники на декабрь 2024
| Услуга | Стоимость, ₽ |
|---|---|
| Прием врача психиатра, психотерапевта, к.м.н. | 8 500 ₽ |
| Приём главного врача, к.м.н. | 15 000 ₽ |
| Приём кризисного психотерапевта, к.м.н. | 8 500 ₽ |
| Прием заместителя главного врача, врач психиатр-психотерапевт, к.м.н. | 10 000 ₽ |
| Прием психолога, ведущий специалист | 8 500 ₽ |
| Реабилитационный центр (в сутки, всё включено) | от 20 000 ₽ |
| Стационар (сутки, всё включено) | от 35 000 ₽ |
| Приём детско-подросткового психолога, ведущий специалист | 8 500 ₽ |
| Приём ведущего кризисного психотерапевта, клинического психолога, нейропсихолога | 12 500 ₽ |
Часто задаваемые вопросы
Какой специалист занимается анорексией и булимией?
Возможно ли избавиться от РПП навсегда?
Лечение расстройств пищевого поведения всегда с фармакотерапией? Можно избавиться от РПП без лекарств?
Возможна ли принудительная госпитализация?
Клиника Виель – лицензированное медицинское учреждение высокого уровня, не использующее незаконные методы принуждения к получению помощи.
При этом мы активно применяем мотивационную терапию и проводим процедуры интервенции с участием близких.
Участие близких в интервенционных мероприятиях может быть как прямым (личным), так и опосредованным. Процедура мотивации может проходить как на территории клиники, так и на территории Пациента, нуждающегося в помощи. Процедура интервенции подразумевает профессиональные методы вербального убеждения и проводится опытными специалистами психологами, аддиктологами при участии и полном контроле со стороны врачебного состава: психиатров или психиатров наркологов.
В случае, если пациент находится в остром, опасном для себя и/или окружающих состоянии и требует особой предохранительной среды, интервенционный процесс включает выезд кареты скорой помощи и снятия остроты либо на дому с последующим переводом в стационар, либо транспортировку и размещение в палате интенсивного наблюдения.
Узнать больше о процедурах мотивации и интервенции
Какие лекарства вы используете? Делаете ли из пациентов «овощей»?
Есть ли гарантии?
Берете ли вы несовершеннолетних?
Есть ли лицензия?
Лечение анорексии и булимии только в стационаре? есть ли амбулаторные варианты программ?
Анонимно ли лечение? Ставите ли вы на учёт?
Как заставить близкого с диагнозом РПП лечиться? Если он не хочет?
Первые шаги для близких:
- телефонная консультация со специалистом с целью предварительного подбора вариантов помощи, получения консультации по оптимальному поведению с пациентом, способствующему его мотивации на лечение
- очная консультация с Врачом-наркологом для сбора анамнеза, предварительной оценки реабилитационного потенциала, подбора эффективных сценариев мотивационного плана и координации действий
- телефонный запрос на оказание экстренной врачебной помощи пациенту, в том числе на дому: осмотр, детоксикация, домотивация на лечение, сопровождение на программу
- запись на прохождение семейной совместной экосистемой терапии с последующей домотивацией
Можно ли получать помощь на дому?
Какие вещи с собой брать?
Где можно посмотреть расписание программы
Если пациент в другом городе, стране?
Какие правила прохождения программы? Есть ли вай фай? Можно ли пользоваться телефоном?
Есть ли гарантия фиксированной стоимости?
Ведущие специалисты направления
Стратегическое развитие нашей академии заключается в подборе только лучших специалистов России
Отзывы наших пациентов
Лицензии
Контакты
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Амбулаторное отделение
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Отделение реабилитации и восстановления
Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Выберите удобный способ связи. Мы
Телефон для связи:
Заказать обратный звонок