Клиника диагностики и лечения психических расстройств и зависимостей

Булимия: лечение

Врачебный и психологический консилиум / Стационар 12+ / Палата интенсивного наблюдения / Ведущие нутрициологи / Парентеральное питание / Гарантия результата / Безопасно


Булимия — это расстройство пищевого поведения, при котором человек всё время беспокоится о своем весе и питании.

Есть стереотип, что булимия — это вызывание рвоты после еды. На самом деле поведение при булимии может быть разным[1]: прием слабительного и препаратов для похудения, голодовки, излишняя физическая активность.

Но важнее — внутреннее состояние человека.

При булимии люди всё время уделяют вопросам еды и веса: часто взвешиваются, читают про диеты и сидят на форумах худеющих, живут в страхе набрать вес, придумывают способы бороться с голодом. Всё это происходит в ущерб другим сферам жизни — учебе, работе, личной жизни, хобби.

Каждый день в Виель приходят люди, которым нужна помощь при булимии. Обычно обращаются семьи с подростками и юные девушки, иногда — молодые люди. Но булимия может быть у людей любого возраста, и в Виель работают со всеми.

Чтобы помочь людям с булимией, в Виель разработали программу лечения, которая включает:

  • диагностику — первичную консультацию и ментальный чек-ап;
  • лечение в стационаре, которое проводят психолог, психиатр и узкопрофильные специалисты;
  • амбулаторную поддержку после окончания терапии.

Рассказываем о заболевании и подходе к лечению.

Диагностика булимии

Булимия может быть основным диагнозом или вторичным, когда за внешними признаками булимии скрывает другое расстройство[1], например, депрессия, расстройство личности или биполярное расстройство. Чтобы разобраться и поставить верный диагноз, в Виель используют два формата диагностики: первичную консультацию и ментальный че-кап.

Первичная консультация. Форма первичной консультации может быть разной: с клиническим психологом или врачом-психиатром, с пациентом и без него. Консультацию можно провести очно или онлайн, если нет возможности приехать.

Ментальный чек-ап. Чтобы определить точный диагноз, специалисты Виель используют ментальный чек-ап — комплексную психофизиологическую диагностику. Этот метод разработали и запатентовали в Виель. Ментальный чек-ап состоит:

  • из беседы с клиническим психологом или психиатром и психотерапевтического анализа;
  • сбора анамнеза — информации о пациенте и его семье;
  • диагностики узкопрофильных специалистов — психиатра, невролога, эндокринолога, сомнолога. В клинике работает бригада из 56 разных специалистов;
  • клинико-психологических исследований и психофизиологических тестов;
  • семейной диагностики;
  • аппаратных и лабораторных исследований у разных специалистов.

Это нужно, чтобы понять, с чем предстоит работать: чистой булимией или булимией и сопутствующим расстройством. Если у человека есть сопутствующее расстройство, а его лечат только от булимии, лечение не поможет. Поэтому диагностика и ментальный чек-ап так важны, и в Виель этому уделяют от 3 до 7 дней.

По итогам ментального чек-апа пациент получает:

  • полное заключение;
  • рекомендации по лечению;
  • индивидуальную программу терапии и реабилитации;
  • профилактический курс поддержания психического здоровья.

С этим заключением можно обратиться в любую другую клинику или продолжить лечение в Виель. Если человек выбирает остаться в Виель, после постановки диагноза врачи составляют план лечения. Он индивидуальный, зависит от состояния человека, который обратился.

Лечение в стационаре

В Виель булимию лечат стационарно — это нужно, чтобы вывести человека из привычной ему среды. Стационары Виель не похожи на больницу — смотрите сами:

последствия булимии

Палаты в Виель, как номера в дорогих отелях: с большими кроватями, шикарной обстановкой и просторными ванными комнатами

Если люди, которые обратились в Виель, не согласны на лечение в стационаре и настаивают на амбулаторном, скорее всего, мы откажем. При этом наши врачи всегда стараются объяснить, почему булимию важно лечить и почему эффективнее всего это делать в стационаре.

Дело в том, что люди с булимией постоянно пытаются контролировать тело: следят за едой, весом, калориями. Лечение в стационаре помогает отпустить этот контроль: не взвешиваться, не сидеть часами в группах худеющих, не принимать таблетки для похудения.

Сначала это вызывает дискомфорт, но в момент ослабления контроля начинается выздоровление. Добровольно в домашних условиях, даже если посещать раз в неделю психотерапевта, человек с булимией этого не сделает.

В стационарах Виель нет весов под кроватью, и это важно.

Программа лечения булимии в стационаре Виель зависит от состояния пациента, но чаще всего в нее входят полимодальная психотерапия, медикаментозная поддержка, наблюдение и лечение у разных специалистов, семейная терапия.

Полимодальная психотерапия. Люди с булимией говорят, что у них теряется картина будущего: нет мыслей, какой может быть их жизнь. Любые события завязаны на теле. Например, девушки рассуждают так: «Если я похудею, у меня появится семья, а если нет, я никому не буду нужна».


лечение булимии

Жизнь пациента в стационаре не выстраивается по больничному расписанию, наоборот, мы хотим, чтобы люди ходили в спа, на йогу, в наш кинотеатр и жили в комфортной обстановке

Задача специалистов Виель — вернуть людям их жизнь, настоящую и будущую:

  • сместить фокус внимания и найти новые интересы;
  • научить переключаться на другие сферы жизни;
  • перестроить причинно-следственные связи, что худое тело = счастье и успех.

Для этого используют полимодальную психотерапию — комплекс разных направлений: когнитивно-поведенческую, диалектическо-поведенческую, кризисную, гештальт, арт и другие методы.

Медикаментозная поддержка. Одним пациентам помогает психотерапия, а для других требуется еще и наблюдение у психиатра и медикаментозная поддержка. Это не повод для переживаний, наоборот, в Виель применяют разные методы, чтобы добиться выздоровления.

Медикаментозная поддержка обычно требуется, если у человека, кроме булимии, есть сопутствующее расстройство. Чтобы помочь справиться с такой нагрузкой, мы подключаем психиатра, который подбирает подходящие лекарства с минимальными побочными эффектами и регулярно следит за состоянием пациента.

Наблюдение и лечение у специалистов разных профилей. У людей с булимией могут проблемы с работой внутренних органов. У девушек, а у них булимия встречается чаще, чем у мужчин[1], — это отсутствие менструации и сложности с репродуктивным здоровьем. Также могут возникать проблемы[1] с желудочно-кишечным трактом, сердечная и почечная недостаточности.

Физические упражнения и телесно-ориентированная терапия. В Виель практикуют мягкие, сбалансированные занятия, например, йогу, цигун, биомеханику. Пациент учится не связывать физкультуру и похудение и понимать ценность упражнений ради здоровья. 

Семейная терапия. При булимии важно участие близких людей. Например, подростки могут просить, чтобы их забрали домой, и если кто-то из близких начнет соглашаться, это повлияет на ход лечения. Подросток укрепится во мнении, что с ним всё в порядке, иначе бы ему не пообещали забрать домой. Поэтому врачи Виель работают не только с пациентом, но и с близкими во время семейных встреч — это важно для результата.

Кроме того, специалисты клиники консультируют и самих родителей, как общаться с ребенком, чтобы наладить более теплые отношения и помочь выздоровлению.

Новая жизнь после лечения

Люди не виноваты в том, что у них булимия: они не выбирают так жить. Причины булимии могут быть связаны[2] с генетической предрасположенностью, излишней критикой внешнего вида, сильным стрессом и травмой.

Булимия может формироваться, когда на теле другого человека делают большой акцент: например, хвалят только внешний вид, но не отмечают личные качества. Так появляются мысли: «Я важна и нужна, когда выгляжу только так».

Современная медицина научилась справляться с булимией. В Виель основное лечение происходит в стационаре, а после мы даем рекомендации и продолжаем вести и поддерживать наших пациентов. Для этого составляем программу амбулаторной терапии — у каждого пациента она своя. Пациенты учатся применять новые навыки и жить самим, и со временем врачи Виель нужны им всё меньше и меньше.

У пациентов могут оставаться отголоски расстройства: например, они чаще других взвешивается или избегают напитков с сахаром, но главное тут другое — тело, вес и диеты больше не занимают всё внимание. У человека появляется круг интересов: он учится, создает семью, ездит в путешествия и занимается спортом не чтобы сжечь калории, а потому что нравится.

Если вам или вашим близким нужна помощь, позвоните в Виель. В разговоре мы ответим на ваши вопросы — вне зависимости от того, обратитесь вы в итоге в нашу клинику или нет.

Источники информации:

  1. Bulimia nervosa // Mayo Clinic Press, 2024. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bulimia/symptoms-causes/syc-20353615
  2. Overview - Bulimia // NHS website, 2023 Источник: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/bulimia/overview/

Программы лечения

picture

Амбулаторная программа лечения

Поликлиническое стационарное отделение Viel Москва, Волховский переулок 21/5 стр 1
+7 (495) 431-23-13, круглосуточно

  • Тихий центр Москвы
  • Комфортное размещение и забота 24/7
  • Опытные специалисты
  • Гарантия анонимности и конфиденциальности
  • Гарантия 2 года при прохождении рекомендованного курса
  • Фиксированная стоимость программ без доплат
Подробнее
picture

Стационарная программа лечения

Поликлиническое стационарное отделение Viel Москва, Волховский переулок 21/5 стр 1
+7 495 431 01 01, круглосуточно

  • Тихий центр Москвы
  • Опытные специалисты
  • Гарантия анонимности и конфиденциальности
  • Гарантия 2 года при прохождении рекомендованного курса
  • Фиксированная стоимость программ без доплат
Подробнее

Цены на услуги клиники Виель

Услуга Стоимость, руб
Прием врача психиатра, психотерапевта, к.м.н. 8 500 руб.
Приём Главного врача, к.м.н. 15 000 руб.
Приём кризисного психотерапевта, к.м.н. 8 500 руб.
Прием заместителя Главного врача, врач психиатр-психотерапевт, к.м.н. 10 000 руб.
Прием врача психиатра-нарколога, ведущий специалист 8 500 руб.
Прием психолога, ведущий специалист 8 500 руб.
Комплексная детоксикация (дневной стационар) 25 000 руб.
Реабилитационный центр (в сутки, всё включено) 20 000 руб.
Стационар (сутки, всё включено) 35 000 руб.
Приём детско-подросткового психолога, ведущий специалист 8 500 руб.
Приём ведущего кризисного психотерапевта, клинического психолога, нейропсихолога 12 500 руб.

Часто задаваемые вопросы

Какой специалист занимается анорексией и булимией?

В целях наиболее эффективной оценки состояния, проведения процедуры «второе мнение», снятия острой симптоматики, подбора комплексной терапии первый прием проводят Врач-психиатр совместно с клиническим психологом. Далее, в комплексной программе терапии предусмотрены такие специалисты, как: психотерапевт, нутрициолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психолог, телесноориентированный терапевт, арт-терапевт и другие специалисты.

Возможно ли избавиться от РПП навсегда?

При верно проведенной комплексной диагностике, эффективно подобранной терапии и выполнения рекомендаций результат достижения ремиссии может достигать 100%. В любом случае заболевание является системным и хроничеким и требует постоянного контроля, выполнения рекомендация и назначений. Также для поддержания достигнутых результатов в Академии Виель предусмотрены программы профилактики.

Лечение расстройств пищевого поведения всегда с фармакотерапией? Можно избавиться от РПП без лекарств?

Как правило лечение РПП сопровождается комплексной психофармакотерапией на основе анализа дефицитов в сочетании с психотерапией. Основное направление в терапии Виель - когнитивно-поведенческая полимодальная терапия, которая является элементом доказательной медицины и не подразумевает угнетения когнитивных функций. Мы используем исключительно рациональную психофармакотерапию в целях поддержания качества жизни пациента и сохранности его здоровья.Мы также не используем дженерики.

Возможна ли принудительная госпитализация?

Клиника Виель – лицензированное медицинское учреждение высокого уровня, не использующее незаконные методы принуждения к получению помощи.

При этом мы активно применяем мотивационную терапию и проводим процедуры интервенции с участием близких.

Участие близких в интервенционных мероприятиях может быть как прямым (личным), так и опосредованным. Процедура мотивации может проходить как на территории клиники, так и на территории Пациента, нуждающегося в помощи. Процедура интервенции подразумевает профессиональные методы вербального убеждения и проводится опытными специалистами психологами, аддиктологами при участии и полном контроле со стороны врачебного состава: психиатров или психиатров наркологов.

В случае, если пациент находится в остром, опасном для себя и/или окружающих состоянии и требует особой предохранительной среды, интервенционный процесс включает выезд кареты скорой помощи и снятия остроты либо на дому с последующим переводом в стационар, либо транспортировку и размещение в палате интенсивного наблюдения.

Узнать больше о процедурах мотивации и интервенции

Какие лекарства вы используете? Делаете ли из пациентов «овощей»?

Клиника Виель – лицензированная клиника с правом закупки, хранения и применения лекарственных средств полного спектра, в том числе рецептурных фармакопрепаратов. Основное направление в терапии Виель - когнитивно-поведенческая полимодальная терапия, которая является элементом доказательной медицины и не подразумевает угнетения когнитивных функций. Мы не используем психофармакотерапию без показаний и без необходимости. Мы также не используем дженерики.

Есть ли гарантии?

Гарантийная политика Виель распространяется на всех пациентов, которые прошли рекомендованный крус лечения. Гарантийный срок составляет 2 года.

Берете ли вы несовершеннолетних?

Клиника Виель – лицензированная клиника. Лицензия клиники включает направление педиатрии. Рекомендованный минимальный возраст Пациентов – от 12 лет. Пребывание детей и подростков до 18 лет возможно с родственниками, доверенными лицами или при условии услуги «индивидуальный тьютор». Узнать больше о программах 12+: +7 (495) 431-28-27.

Есть ли лицензия?

Клиника Виель – лицензированная клиника. Стандарты работы клиники соответствуют требования Минздрава РФ и ведущим международным протоколам диагностики, лечения и реабилитации. Посмотреть официальную документацию клиники

Лечение анорексии и булимии только в стационаре? есть ли амбулаторные варианты программ?

Если состояние пациента – острое, то мы безусловно рекомендуем нахождение в стационаре в предохранительной среде и с круглосуточным наблюдением. Далее, при прохождения острого периода подразумевается перевод в амбулаторный формат. Амбулаторные программы Виель представлены как в амбулаторном центре, так и в онлайн формате.

Анонимно ли лечение? Ставите ли вы на учёт?

Лечение в клинике Виель полностью анонимно. Сведений для постановки на учёт клиника не предоставляет. Конфиденциальность и безопасность гарантируется.

Как заставить близкого с диагнозом РПП лечиться? Если он не хочет?

Первые шаги для близких:

  • телефонная консультация со специалистом с целью предварительного подбора вариантов помощи, получения консультации по оптимальному поведению с пациентом, способствующему его мотивации на лечение
  • очная консультация с Врачом-наркологом для сбора анамнеза, предварительной оценки реабилитационного потенциала, подбора эффективных сценариев мотивационного плана и координации действий
  • телефонный запрос на оказание экстренной врачебной помощи пациенту, в том числе на дому: осмотр, детоксикация, домотивация на лечение, сопровождение на программу
  • запись на прохождение семейной совместной экосистемой терапии с последующей домотивацией

Можно ли получать помощь на дому?

В клинике Виель есть как программы дневного стационара, так и оказание помощи на дому. Узнать больше об оказании помощи на дому 8(495) 431-22-32.

Какие вещи с собой брать?

Список вещей предоставляется предгоспитальным отделом накануне госпитализации и обязательно включает в себя: комфортную домашнюю одежду и обувь, прогулочные спортивные костюмы, обувь для занятий спортом (индор/аутдор), форма для телесноориентированной терапии (йога, цигун), купальные принадлежности для СПА Велнес зон

Где можно посмотреть расписание программы

Примерный план программы- расписания можно получить после телефонной консультации со специалистом по телефону 8(495) 431-22-32. Финальное наполнение и расписание формируется оп итогам первой очной консультации и консилиума специалистов.

Если пациент в другом городе, стране?

В клинике Виель помощь оказывается Пациентам вне зависимости от зоны проживания, национальности и гражданства. Специалисты клиники могут сопроводить из любой точки мира, оказать первую помощь перед транспортировкой и провести мотивационную беседу.

Какие правила прохождения программы? Есть ли вай фай? Можно ли пользоваться телефоном?

Правила строго индивидуальны (кроме общих правил поведения, указанных в Договоре оказания услуг) и определяются профилем Пациента. WiFi доступ предоставляется по запросу. Пользование телефоном и гаджетами согласовывается с Главным Врачом Виель.

Есть ли гарантия фиксированной стоимости?

Стоимость программ в клинике Виель – фиксированная, без доплат. Финальная стоимость определяется при первичной консультации и зависит от длительности и от категории номера проживания. Стоимость фиксируется в Договоре оказания услуг и не подлежит изменению.

Лицензии

Контакты

Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок

Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Амбулаторное отделение

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Отделение реабилитации и восстановления

Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru



Получить консультацию

Выберите удобный способ связи. Мы онлайн 24/7.

Телефон для связи: +7 495 431-01-01

Написать нам в WhatsApp:

Написать нам в Telegram:

Написать в чат:

Заказать обратный звонок