Синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, — это особенность развития нервной системы человека. Это не психическое заболевание, а набор определенных симптомов, которые мешают человеку в повседневной жизни. К этим симптомам относятся[1]:
Несмотря на использование в названии фразы «дефицит внимания», СДВГ не означает, что детям и взрослым не хватает внимания. Это значит, что человеку сложнее контролировать свое внимание или направлять его на нужные задачи, чем другим.
Лекарства от СДВГ не существует, но медикаментозное и психотерапевтическое лечение могут помочь справиться с симптомами. Кроме того, у людей с СДВГ могут возникать сопутствующие проблемы, например, нарушения сна и тревожные расстройства, которые также требуют внимания.
Симптомы СДВГ обычно проявляются в раннем возрасте и становятся более заметными, когда у ребенка меняются внешние обстоятельства, например, он начинает учиться в школе. Чаще всего СДВГ диагностируют у детей школьного возраста, то есть до 12 лет, но необязательно: иногда синдром выявляют в более позднем возрасте и даже у взрослых. Считается, что СДВГ у взрослого человека — это не приобретенное состояние, а тот самый невыявленный детский СДВГ, который со временем немного сгладился, но никуда не ушел.
Вокруг взрослого СДВГ много мифов: кто-то считает, что это состояние может быть только у детей. На самом деле немало людей, у которых в детстве не диагностировали СДВГ, потому что посчитали симптомы особенностью характера. А еще это связано с развитием психиатрии: в 90-е годы и раньше диагноза СДВГ в России даже у детей не существовало.
Итак, дети с недиагностированным СДВГ становятся взрослыми и пытаются адаптироваться к жизни с тем, что есть. Некоторые люди приспосабливаются, и симптомы перестают так сильно влиять на них. У других же адаптироваться не получается, поэтому они испытывают трудности в работе, учебе и социуме.
Также есть путаница с классификацией болезней. В России по МКБ-11 диагноза «синдром дефицита внимания и гиперактивности» у взрослых на данный момент не существует, а в США в классификаторе болезней DSM-5 есть критерии диагностики СДВГ у взрослых. Мы в клинике Viel рассуждаем так: если у ребенка или подростка диагностировали СДВГ, вряд ли в день восемнадцатилетия симптомы исчезают сами собой. Если человек чувствует, как это состояние влияет на него и мешает жить, неважно, сколько ему лет, — нужна помощь специалистов.
Первые признаки СДВГ обычно заметны уже в возрасте до 6 лет. Они проявляются в разных ситуациях на улице, дома и в школе. Ребенку сложно[2]:
Особенности детей с СДВГ такие: они крутятся на стуле, бегают в ситуации, когда это неуместно, не могут находиться в тишине, много разговаривают, перебивают, выкрикивают. Они легко отвлекаются на другие дела, не могу довести дело до конца, а еще кажется, что они не слушают, даже если к ним обращаются напрямую.
У взрослых симптомы СДВГ определить сложнее. Во многом это связано с недостатком исследований СДВГ у взрослых. Невнимательность, гиперактивность и импульсивность у взрослых могут проявляться не так, как у детей. Например, у взрослых людей гиперактивность выражена не так сильно, а проблемы с концентрацией внимания, наоборот, преобладают. Вот что можно отнести к симптомам СДВГ у взрослых[3]:
Взрослые с СДВГ, как и дети, не могут находиться в тишине, они часто перебивают, выкрикивают ответы, не могут дождаться своей очереди или потерпеть некоторые неудобства.
Симптомы СДВГ у взрослых, с которыми нужно бороться, гораздо менее заметны, чем детские симптомы.
Существует разные типы СДВГ[4] у детей, подростков и взрослых:
Комбинированная форма, которая объединяет невнимательность и гиперактивность, считается наиболее распространенной, но это не всегда так. Примерно у 2–3 из 10 человек с СДВГ возникают проблемы с концентрацией внимания и фокусировкой[3], но не с гиперактивностью или импульсивностью.
Обычно врачи используют термины «легкая», «умеренная» и «тяжелая» форма СДВГ, чтобы описать степень влияния симптомов на жизнь человека.
Врачи и ученые не знают точной причины развития СДВГ у детей, но склоняются к тому, что это генетическое расстройство. Это значит, что ребенок рождается с определенными изменениями в генах[4], из-за которых мозг развивается немного иначе.
Считается, что изменения в генах передаются от родителей детям. То есть у детей с СДВГ обычно есть биологические родители или братья и сестры с этим заболеванием.
Исследователи продолжают изучать, как СДВГ влияет на мозг. На данный момент известно, что при СДВГ лобная доля мозга ребенка устроена таким образом, что ему сложно сконцентрировать свое внимание на чём-то одном.
Теперь разберемся с факторами риска, которые влияют на развитие у ребенка СДВГ[3]. Они связаны с беременностью и родами:
СДВГ чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек[3]. У девочек чаще наблюдается невнимательность, а еще они реже проявляют деструктивное поведение, которое делает симптомы СДВГ у детей более очевидными. Это означает, что девочкам с СДВГ не всегда ставят верный диагноз.
СДВГ влияет на то, как ребенок относится к себе и взаимодействует с окружающим миром. Без надлежащего лечения у ребенка может быть:
Чтобы не допустить ухудшения состояния и повысить качество жизни ребенка или взрослого с СДВГ, важно обратиться за медицинской помощью. Кроме этого, специалисты смогут определить, есть ли у человека сопутствующее расстройство: например, депрессия, тревожное расстройство, биполярное аффективное расстройство или обсессивно-компульсивное расстройство.
В клинике Viel работа с диагнозом СДВГ начинается с тщательной диагностики. Важно верно определить, что происходит с человеком, чтобы затем подобрать подходящее лечение. Чтобы помочь людям с СДВГ, обычно используют комбинированное лечение, которое включает медикаментозную поддержку и психотерапию. СДВГ нельзя вылечить, но можно помочь адаптироваться к жизни и значительно улучшить состояние.
Подробнее о диагностике и лечении СДВГ у детей в клинике Viel в Москве можно прочитать в наших материалах:
Самый глубокий и комфортный способ определить диагноз и начать первые шаги к новому качеству жизни.
Если вы сомневаетесь в диагнозе, то мы будем вторым профессиональным мнением для вас, и определим путь лечения.
Часовая консультация, в которой можно быстро получить путь рекомендованных исследований и лечения.
В Viel мы начинаем не с лечения, а ясности – спокойно разбираемся в ситуации и помогаем понять, что делать дальше.
Просто позвоните, чтобы получить бесплатную консультацию.
Это будет огромным шагом в сторону себя и к тому, чтобы вернуть качество жизни.
Гиперактивность при СДВГ у многих людей с возрастом становится менее заметной внешне, но это не означает, что расстройство полностью «проходит». У взрослых беспокойство часто ощущается скорее как внутреннее напряжение, трудность сидеть без дела и постоянная потребность переключаться.
Невнимательность и импульсивность могут сохраняться и во взрослом возрасте. При выраженных симптомах помогает лечение и адаптация среды.
Нет. Сам по себе диагноз СДВГ не является основанием для лишения водительских прав.
В Viel можно обратиться за помощью анонимно и конфиденциально. Информация об обращении в клинику, состоянии здоровья, диагнозе и ходе лечения составляет врачебную тайну. Мы не передаём её работодателю, родственникам или другим людям без согласия пациента.
Без помощи СДВГ может продолжать мешать учёбе, работе, отношениям, управлению временем и финансами. Повышаются риски хронического недосыпа, конфликтов, травм и некоторых сопутствующих тревожных и депрессивных состояний.
Лечение не «исправляет личность», а помогает уменьшить симптомы и выстроить среду, в которой человеку легче использовать свои сильные стороны и компенсировать трудности.
В России СДВГ лечат комплексно. В зависимости от возраста, выраженности симптомов и ситуации врач может рекомендовать медикаментозную терапию, психотерапию и работу с навыками концентрации, планирования и организации повседневной жизни.
Схема лечения подбирается индивидуально. Важно не просто уменьшить отдельные симптомы, а помочь человеку лучше справляться с учёбой, работой и повседневными задачами.
Диагностикой и медицинским лечением СДВГ у взрослых занимается врач-психиатр. Он оценивает симптомы с детства, их проявления в разных сферах жизни, сопутствующие расстройства и исключает состояния, которые могут быть похожи на СДВГ.
Психотерапевт или клинический психолог помогает с поведенческими стратегиями, организацией, эмоциональной регуляцией и другими трудностями, но не заменяет врача в медицинской диагностике и назначении лекарств.
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Волховский переулок, 21/5с1, Москва, Россия, 105005
Открыть на карте (в новой вкладке)Выберите удобный способ связи.
