Чем опасны психологические травмы
Оглавление
Травма — это сильная эмоциональная реакция на тяжелое событие, например, насилие, аварию, войну или стихийное бедствие. Травмирующим может стать любое событие, которое вызывает сильные и разрушительные эмоции[1]: страх, беспомощность, дезориентацию, ощущение потери контроля.
Сразу после события человек может испытывать шок или не верить в происходящее. А в долгосрочной перспективе могут появляться вспышки настроения, сложности в отношениях, навязчивые воспоминания и даже физические симптомы. Такие переживания могут надолго повлиять на взгляд человека на жизнь.
Причины психологических травм
Травма может быть вызвана разными типами событий. Все они объединены тем, что нарушают ощущение безопасности, стабильности и предсказуемости мира[1]:
- действия человека — насилие, например, физическое или сексуальное, участие в боевых действиях, серьезные производственные травмы;
- стихийные бедствия — землетрясения, наводнения, пожары и другие природные катастрофы;
- тяжелые физические повреждения — обширные ожоги, черепно-мозговые травмы, аварии и другие несчастные случаи.
Эти события могут подорвать представление человека о мире как о безопасном и управляемом пространстве, а также надолго повлиять на поведение, эмоциональное состояние и общее восприятие жизни.
Виды психологических травм
Травма может быть как физической, так и эмоциональной. Физическая травма — это серьезное повреждение тела, а эмоциональная травма — это реакция психики на тяжелое или пугающее событие. Эмоциональная травма бывает:
- Острой — если она возникла как реакция на одно конкретное событие, сразу или вскоре после него.
- Хронической — если человек переживает последствия длительных или повторяющихся психологических травм на протяжении месяцев или даже лет.
- Сложной — если она связана с несколькими травмирующими событиями, которые могут быть связаны между собой, а могут и нет.
Психологическая травма может возникнуть как в детстве, так и во взрослом возрасте. Причем необязательно, чтобы событие произошло лично с вами — можно стать свидетелем или узнать, что это произошло рядом или с кем-то из близких[2]. Даже в таком случае возможна сильная психологическая реакция, вплоть до посттравматического стрессового расстройства.
Симптомы и признаки психологической травмы
Люди по-разному реагируют на травму — и нет единственного правильного способа пережить тяжелое событие. То, как человек справляется с травмой, зависит от его личной истории, характера, ситуации, доступности поддержки, жизненных навыков и реакции близких и общества. Вот с чем может столкнуться человек, получивший психологическую травму[3].
→ Немедленные реакции. Сразу после травмы могут возникнуть:
- эмоциональное истощение и оцепенение;
- тревога, грусть, растерянность;
- спутанность сознания, физическое возбуждение;
- диссоциация — ощущение оторванности от происходящего или от самого себя.
Это естественные и распространенные реакции, которые не являются признаком психического расстройства при психологической травме. Они могут проявляться как активно — через слёзы, гнев, разговоры, так и сдержанно — через молчание, уход в себя. И тот и другой способ — нормален, пока человек способен справляться с повседневной жизнью.
→ Отсроченные реакции. Иногда последствия дают о себе знать не сразу, а спустя время. Это может быть:
- усталость, бессонница, ночные кошмары;
- страх повторения травмы;
- тревога при воспоминаниях;
- депрессивные состояния;
- избегание всего, что напоминает о событии.
→ Эмоциональные последствия. Люди могут испытывать:
- гнев, страх, стыд, печаль;
- трудности с выражением или осознанием эмоций;
- ощущение онемения, когда невозможно почувствовать что-либо.
Некоторые люди избегают обсуждения пережитого, и это тоже нормально. Раньше считалось, что проговаривать травму — обязательно, но нужно не забывать, что каждый выбирает свой способ справиться с последствиями травмирующего события.
→ Эмоциональная нестабильность. После травмы людям бывает трудно управлять эмоциями, особенно это касается тех, кто пережил насилие в детстве. Иногда эмоции становятся слишком сильными — или, наоборот, человек вообще ничего не чувствует. Чтобы справиться, некоторые люди начинают употреблять психоактивные вещества, наносить себе самоповреждения, переедать.
→ Физические проявления травмы. Часто появляются:
- боль и недомогание без видимой причины;
- проблемы с ЖКТ, сном, кожей, дыханием, сердцем;
- любые другие симптомы, которые человек может не связывать с эмоциями.
→ Изменение взгляда на будущее и внутреннее оцепенение. После травмы человек может утратить надежду или ощущение, что у него всё будет хорошо. Он может бояться, что не успеет получить образование, построить отношения или найти работу — как будто будущего больше нет. В таком состоянии люди нередко отключаются от своих чувств и воспоминаний. Внешне они могут казаться спокойным и равнодушным, но на самом деле это защитный механизм.
Последствия психологических травм
Психологическая травма может по-разному сказываться на людях[3]. Она может быть разовой, повторяющейся или длительной — и каждый реагирует на нее по-своему. У кого-то возникают ярко выраженные симптомы посттравматического стрессового расстройства, а у других — более мягкие, кратковременные или не попадающие под медицинский диагноз реакции.
Последствия могут быть почти незаметными или, наоборот, очень тяжелыми. То, насколько сильно травма повлияет на человека, зависит от многих факторов: особенностей личности, самого события, возраста, значения этой травмы для человека и культурного контекста, в котором он живет.
Прежде всего, травма запускает биологические изменения[3]: нарушается работа лимбической системы, меняется уровень кортизола (гормона стресса), сбивается регуляция возбуждения и естественной «обезболивающей» системы мозга. Особенно сильно травма влияет на мозг, если произошла в детстве — это повышает уязвимость к насилию, психическим расстройствам, хроническим заболеваниям и зависимостям в будущем.
Основные психологические травмы часто связаны с повышенной возбудимостью и нарушениями сна[3]. Человек может постоянно чувствовать тревогу, быть на взводе, пугаться от малейших звуков и не уметь расслабляться. Сон становится поверхностным, могут появиться кошмары, трудности с засыпанием или частые пробуждения.
Также травма затрагивает когнитивную сферу[3] — восприятие мира, себя и других. Меняются базовые убеждения: например, что мир — безопасное место, что можно кому-то доверять или что у жизни есть будущее. Такие изменения могут мешать человеку строить отношения, принимать решения, планировать и просто спокойно жить.
Диагностика травм
Травмирующие событие может стать причиной развития психического расстройства[3], чаще всего — посттравматического стрессового расстройства, или ПТСР. Оно проявляется навязчивыми воспоминаниями, ночными кошмарами, тревогой, раздражительностью, избеганием людей или мест, связанных с травмой. Иногда симптомы появляются не сразу, а спустя месяцы или даже годы.
Кроме ПТСР, у людей, переживших психологическую травму, особенно у подростков, часто развивается депрессия: появляется чувство вины, бессмысленности, утрата интереса к жизни. Также возможны панические атаки и тревожные расстройства.
Многие начинают употреблять алкоголь или наркотики, чтобы справиться с воспоминаниями или заглушить эмоции. Это может привести к зависимости, которая, в свою очередь, усугубляет психическое состояние и мешает восстановлению.
При тяжелых или повторяющихся травмах, особенно в детстве, развивается так называемая сложная травма. Ее последствия — эмоциональная нестабильность, трудности в отношениях, проблемы с самооценкой и ощущением безопасности. Иногда возникают расстройства личности, нарушения сна и соматические симптомы.
Важно учитывать, что расстройства часто накладываются друг на друга и маскируют симптомы ПТСР[3], из-за чего травма может остаться незамеченной и нелеченной. Поэтому при работе с такими пациентами особенно важна комплексная диагностика и поддержка.
Лечение и реабилитация психологической травмы
В клинике «Виель» работают психиатры, клинические психологи и психотерапевты, которые помогают справиться с травмирующим опытом и его последствиями.
Основной метод лечения — психотерапия, особенно ее направления, разработанные специально для работы с травмой. Например, когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму, помогает изменить болезненные мысли и реакции, связанные с пережитым событием. Если у человека диагностировано ПТСР, план лечения может включать и медикаментозную поддержку — препараты для стабилизации настроения, уменьшения тревоги и нормализации сна.
Кроме терапии, специалисты «Виель» поддерживают восстановление через образ жизни и окружение. Регулярное питание, физическая активность, режим сна, ограничение алкоголя и отказ от психоактивных веществ, а также общение с близкими людьми — всё это помогает нервной системе восстановиться. Важную роль играет управление стрессом: дыхательные практики, техники релаксации и участие в группах поддержки часто становятся важной частью выздоровления и дальнейшей профилактики психологических травм.
Часто задаваемые вопросы
Что можно считать психологической травмой?
Как понять, что у человека психологическая травма?
Как долго проходит психологическая травма?
Когда нужно обратиться к врачу за коррекцией травмы?
Литература:
- Trauma // American Psychological Association. Источник: https://www.apa.org/topics/trauma
- PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder) // Cleveland Clinic, 2023. Источник: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9545-post-traumatic-stress-disorder-ptsd
- Chapter 3Understanding the Impact of Trauma // National Library of Medicine, 2014. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK207191/
Другие статьи
Контакты
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Амбулаторное отделение
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Отделение реабилитации и восстановления
Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Выберите удобный способ связи. Мы
Телефон для связи:
Заказать обратный звонок