Лечение пограничного расстройства личности может проходить амбулаторно, но обязательно под наблюдением специалистов: психиатра и клинического психолога.
В стационаре Виель пациенты в среднем проводят от 3 до 14 дней, после этого продолжают лечение в нашем реабилитационном центре. В зависимости от состояния реабилитация длится от одного до шести месяцев.
В шизоаффективном расстройстве, в отличии от шизофрении, имеются аффективные симптомы — депрессия или мания. При шизоаффективном психозе, если лечение начато вовремя, остаточного шизофренического дефекта личности не наблюдается. Человек сохраняет основные черты личности, то есть ШАР имеет более благоприятный прогноз.
Любые лечебные мероприятия мы проводим в стационаре или реабилитационном центре. Наши специалисты могут приехать домой с одобрения родственностиков с целью побудить пациента поехать на реабилитацию.
Если вовремя обратиться к психиатру, в большинстве случаев можно добиться стойкой ремиссии и отсутствия рецидивов. Для этого потребуется следовать курсу лечения и не бросать терапию при первых признаках улучшения.
Люди с пограничным расстройством личности не теряют дееспособность и могут работать, заниматься бизнесом, учиться.
Да, конечно, наши наркологи могут проконсультировать пациента или его близких онлайн или по телефону.
Шизоаффективное расстройство — хроническое заболевание, при котором необходима пожизненная терапия. Во время лечения дозировка лекарств обычно выше, а по мере выхода в ремиссию она снижается до поддерживающей дозы.
Народные средства не помогут в лечении ПРЛ, даже могут навредить: люди теряют время, а ведь чем раньше человек обратится за помощью к врачу, тем лучше.
Первый признак — изменение поведения и образа жизни. Если человек постоянно употребляет алкоголь или наркотики, перестал ходить на работу или учебу, замкнулся в себе, скрывает то, чем занимается, влезает в долги, нужно обратиться к специалисту.
Приступ при шизоаффективном расстройстве может продолжаться от двух недель до нескольких месяцев.
Пограничное расстройство лечится с помощью лекарств и психотерапии.
Мы оказываем медицинскую помощь пациентам любого возраста: несовершеннолетним с согласия родителей, а совершеннолетним — без ограничений.
Если вы заметили у близкого человека симптомы шизоаффективного расстройства из нашей статьи, появилось ощущение, что описание подходит, нужно обратиться к психиатру. Врач проведет диагностику и сможет поставить диагноз. Если же диагноз ШАР уже стоит, но близкий человек не получает лечение или оно не помогает, нужно также обратиться к психиатру.
При ПРЛ чаще используют когнитивно-поведенческую терапию, а также диалектическую поведенческую. В Виель психотерапию подбирают индивидуально и нередко используют полимодальную терапию — комплекс разных направлений.
На этот вопрос сложно ответить однозначно, потому что симптомов ШАР много, а проявляются они у всех людей по-своему. Например, если у человека слуховые галлюцинации, вы заметите, что он замирает и словно прислушивается к чему-то. Если у него бред, он может высказывать мысли, которые не соответствуют действительности и не поддаются переубеждению. При депрессии — лежать сутками в кровати, а при мании — совершать безрассудные поступки, быть возбужденным и даже раздражительным.
Иногда возникают временные проблемы со сном, например, из-за волнения перед важным событием. Такие ситуации не считаются бессонницей: как только волнение проходит, человек отсыпается, а сон восстанавливается.
Если же после сна чувствуете усталость, часто просыпаетесь ночью, долго не можете уснуть или рано просыпаетесь и больше не засыпаете — это повод обратиться к врачу. У бессонницы нет варианта нормы — любое отклонение требует внимания специалиста.
И анорексия, и булимия — это расстройства пищевого поведения, при которых человек зациклен на весе, теле и еде, но проявляются они по-разному. При анорексии человек старается есть как можно меньше или совсем отказывается от еды и при этом не видит, что теряет вес. Худоба становится частью самооценки: чем меньше вес, тем лучше человек себя чувствует.
При булимии человек ест, но после пытается избавиться от съеденного — вызывает рвоту, принимает слабительные, голодает, изнуряет себя тренировками. Жизнь превращается в борьбу с едой и страхом набрать вес.
Часто на ранних стадиях зависимости человек не видит проблемы, и первые изменения замечают близкие. Если разговоры не помогают, важно не терять время, а самим обратиться к специалистам, которые подскажут, что делать дальше. В клинике «Виель» нередко сначала работают именно с родственниками будущего пациента, если сам человек еще не готов прийти.
Важно знать, что человек с зависимостью теряет контроль над употреблением и не может остановиться усилием воли, даже если понимает последствия. Поэтому давление, стыд и ультиматумы не помогают. Чтобы помочь человеку, нужно не пытаться его перевоспитать, реальная помощь — это поддержать и направить на диагностику и лечение.
Нередко зависимость, например от алкоголя и наркотиков, — это не самостоятельное заболевание, а следствием других психических расстройств — депрессии, биполярного расстройства, расстройства личности, шизофрении. В этих случаях алкоголь и наркотики становятся способом справляться с симптомами: тревогой, болью, внутренним напряжением. Это называется коморбидной патологией.
Именно такая зависимость, на фоне другого расстройства, как правило, протекает тяжелее и требует более сложного лечения. Если не работать с первопричиной, а лечить только зависимость, эффект будет недолгим — человек снова будет возвращаться к алкоголю как к привычному способу облегчить состояние.
Любая зависимость связана с изменениями в структуре и функциях мозга и развивается как повторяющийся цикл: употребление → отмена → предвкушение. Разорвать этот цикл только таблетками невозможно. Поэтому лечение в Виель строится как комплексная программа, которая включает медикаментозную поддержку, психотерапию и социальную реабилитацию.
Лекарства помогают стабилизировать состояние, снизить тягу, выровнять сон и настроение, но без психотерапии, работы с поведением, мышлением и средой человек остается в тех же сценариях, которые и привели к зависимости.
Небольшая тревога и стресс — это нормальная часть жизни. Хроническое чувство тревоги отличается тем, что становится чрезмерным, постоянным и мешает жить. Человек испытывает интенсивное и длительное беспокойство даже по поводу обычных повседневных ситуаций.
Беспокойство становится патологическим, если оно мешает жить. Человек ощущает постоянную тревогу, раздражительность, трудности с концентрацией и навязчивые мысли. Часто появляются физические симптомы: напряжение в мышцах, учащенное сердцебиение, одышка, потливость. Такое состояние мешает работе, учебе и снижает качество жизни.
Если тревожное состояние длится долго, важно обратиться к психиатру или психотерапевту.
Да, ощущения, что не хватает воздуха и возникает ком в горле, связаны с тревогой, стрессом и паническими атаками. Тело при этом реагирует на стресс через механизм «бей или беги»: дыхание учащается, возникает гипервентиляция, меняется состав крови, что вызывает головокружение, слабость и нехватку воздуха. Ком в горле появляется из-за напряжения мышц. Если такие эпизоды повторяются часто, это может говорить о паническом расстройстве — разновидности тревожного расстройства.
Нужно немедленно вызвать скорую, если вам настолько тяжело дышать, что вы не можете говорить. При этом боль или тяжесть в груди длятся более 15 минут и распространяются на руку, шею, спину или челюсть, а губы, кожа или ногти становятся синими. Может появиться внезапное сильное головокружение, спутанность сознания или странное поведение.
Симптомы тревоги обычно сопровождаются паническими атаками, гипервентиляцией, мышечным напряжением и ощущением кома в горле без угрозы жизни. Они могут повторяться при стрессе или тревоге, но не сопровождаются критическими признаками: нет сильной боли в груди, синюшности губ или внезапной потери сознания.
Серьезные заболевания сердца или легких проявляются внезапной одышкой, сильной болью или давлением в груди, отдающей в руку, шею или спину, синюшностью, обмороком. Эти признаки требуют немедленной медицинской помощи.
Лабильность настроения может возникать из-за разных причин. Иногда это психические заболевания — пограничное или биполярное расстройство, депрессия, СДВГ. Иногда перепады связаны со стрессом — сменой работы или школы, переездом, утратой близкого человека, финансовыми трудностями или разводом.
На подвижность психики влияют гормоны и здоровье: у женщин это ПМС, послеродовой период, менопауза, у мужчин — низкий уровень тестостерона. Также перепады могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы, колебаниями сахара в крови, травмами или болезнями мозга, а иногда с приемом определенных лекарств.
Нормальные эмоции обычно проходят сами и не мешают обычной жизни. Эмоциональная нестабильность проявляется частыми и резкими перепадами настроения и проблемами с пониманием и контролем своих эмоций. Люди с эмоциональной нестабильностью очень чувствительны к тому, что происходит вокруг.
Да, эмоциональная лабильность у взрослых часто связана со стрессом, тревожностью и гормональными изменениями. Стресс делает реакции ярче и резче, тревожность усиливает колебания настроения. Гормональные изменения тоже могут влиять на настроение.
Если перепады настроения мешают жизни, нужно обратиться к специалисту. Особенно важно обращаться за помощью, если появляются неконтролируемое возбуждение, склонность к рискованным действиям, депрессия, невозможность справляться с повседневными делами или мысли о самоповреждении или самоубийстве.
Обратиться к психологу или психиатру стоит, если признаки эмоционального истощения длятся больше нескольких недель, мешают работе, отдыху и повседневной жизни, усиливаются со временем или сопровождаются тревогой, проблемами со сном, резкими перепадами настроения и мыслями о суициде.
Если нет энергии и сил в организме, это состояние называют хроническим утомлением. Оно возникает, когда человек долго живет в стрессе. В итоге появляются постоянная усталость, вялость, сонливость и ощущение, что нет сил на простые повседневные дела. Если такое состояние длится долго, а отдых не помогает, нужно обратиться за помощью к специалисту.
Замкнутость чаще связана с тревогой, депрессией, застенчивостью и чувством одиночества. Агрессия характерна для нарушений поведения — оппозиционно-вызывающего расстройства и расстройства поведения.
Психотерапевт помогает понять причины замкнутости и агрессии, учит подростка справляться со стрессом, выражать эмоции безопасным способом. Также он консультирует родителей, как правильно реагировать на поведение ребенка. Работа с психотерапевтом в итоге помогает снизить напряжение в семье.
Психосоматика — это состояние, которое может проявляться при разных заболеваниях и нарушениях работы организма. Например, участвовать в развитии или обострении настоящих хронических болезней, особенно на фоне длительного стресса, — болезней сердца, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета 2 типа.
Еще психосоматика возникает при нарушениях работы внутренних органов, когда обследования не показывают серьезных повреждений, но человека беспокоят боли и неприятные ощущения. В целом психосоматика может затрагивать почти любой орган, но чаще всего влияет на сердце, сосуды и органы пищеварения.
Приступы сильной тревоги могут возникать без видимой причины при панических атаках или как реакция на стрессовые события, переживания или хроническое переутомление. Причинами могут быть генетическая предрасположенность, особенности работы мозга и темперамента, дисбаланс нейромедиаторов и гормонов, а также психические расстройства.
Приступ тревоги может быть похож на сердечный приступ: появляется боль в груди, одышка, сильное сердцебиение, потливость. Но есть важные различия. Паническая атака обычно развивается резко, достигает пика за 10–20 минут, сопровождается сильным страхом и ощущением потери контроля, а затем постепенно проходит. При сердечном приступе боль чаще давящая или сжимающая, не исчезает со временем и может усиливаться. Она может отдавать в руку, челюсть или спину, появляется сильная слабость, тошнота, холодный пот. Это состояние требует срочной медицинской помощи.
Если появляются симптомы нервного тика, можно обратиться к педиатру. Врач соберет анамнез, оценит состояние и при необходимости направит дальше. Также можно сразу обратиться к неврологу или психиатру.
Не все нервные тики, в том числе тики глаз, требуют лечения. Если тики не мешают жить и учиться, они слабо выражены, обращаться к врачу, скорее всего, не требуется. Если тики сильные, то опасность могут представлять даже не сами тики, а сопутствующие состояния. Например, тревожное расстройство, ОКР, селфхарм. Здесь важно обратиться за помощью к врачу-психиатру, потому что психические расстройства могут не просто влиять на качество жизни, но и приводить к суициду.
Лекарств от тиков не существует, но медикаменты могут уменьшить их выраженность и частоту, если тики мешают жизни. Обычно лекарства назначают только тогда, когда поведенческая терапия не помогает, а сами тики вызывают проблемы.
Серотонин — это нейромедиатор, который вырабатывается в мозге и других частях организма. Он участвует в регулировании настроения, сна, аппетита, пищеварения и тонуса сосудов. Избыточное накопление серотонина нарушает работу нервной системы и внутренних органов, что может привести к серотониновому синдрому — состоянию от легкого недомогания до опасных для жизни осложнений, включая судороги, потерю сознания и смерть.
Серотониновый синдром может развиться при приеме разных групп препаратов, влияющих на обмен серотонина. К ним относятся антидепрессанты, опиоиды, противоэпилептические и противорвотные средства, а также растительные препараты. Чаще всего синдром развивается при сочетании нескольких таких групп препаратов, к примеру, антидепрессантов и обезболивающих или антидепрессантов и средств от мигрени.
Необходимо прекратить прием препаратов, которые повышают уровень серотонина, и обратиться за медицинской помощью. В легких случаях достаточно отмены лекарства и поддерживающей терапии. При тяжелых формах необходима госпитализация, наблюдение и интенсивное лечение.
Терапевт может заподозрить агорафобию, но за диагностикой и дальнейшим лечением он направляет к психиатру или психотерапевту.
Агорафобия чаще всего развивается в подростковом и молодом взрослом возрасте, обычно до 35 лет. Однако в редких случаях первые проявления могут возникнуть и у детей, особенно если есть панические атаки или сильный стресс.
Скорую психиатрическую помощь нужно вызывать при резких изменениях в поведении, агрессии, суицидальных мыслях или попытках, острых психотических состояниях, сильной тревоге или панических атаках, спутанности сознания, передозировке психоактивных веществ, а также при любых состояниях, угрожающих жизни или безопасности пациента и окружающих.
Психастения затрудняет повседневную жизнь, вызывая постоянную тревожность, нерешительность и сомнения, что мешает принимать решения. В отношениях человек робок, застенчив, склонен к изоляции и избегает близкого контакта. На работе проявляется медлительностью и трудностями с координацией, а социальная адаптация осложнена, особенно в среде с высокими требованиями к самостоятельности и ответственности.
Отсутствие лечения психастении может приводить к усилению тревожности, навязчивых состояний и сомнений, а со временем это нередко перерастает в более тяжелые психические расстройства.
В клинике «Виель» мы используем полимодальную психотерапию, поскольку она представляет собой комплекс методов, подбираемых индивидуально с учетом особенностей личности пациента.
Терапия учитывает склонность пациентов к чрезмерной аналитичности, слабой чувственности и высокой нравственной чувствительности. Работа строится через логический разбор тревожных ситуаций, принятие особенностей характера и работу с нравственными переживаниями. Важно создать безопасное пространство, где пациент может изучать свои реакции и постепенно адаптироваться к требованиям внешнего мира.
В «Виель» при психомоторном возбуждении используют комплексный подход. В острой ситуации сначала стараются нормализовать состояние пациента безопасными способами: уменьшают раздражающие факторы, создают комфортную обстановку, применяют методы деэскалации. Дальше лечат основное заболевание, которое вызвало возбуждение.
В стационар направляют, если пациент может быть опасен для себя или других, сильно нарушены мысли и эмоции, или нельзя безопасно наблюдать за ним дома. Также стационар нужен, если требуется комплексная медикаментозная терапия.
Для безопасности убирают опасные предметы, уменьшают внешние раздражители, создают спокойную обстановку. Медицинский персонал использует вербальную деэскалацию и, при необходимости, мягко ограничивает движения пациента, сохраняя уважительное отношение.
Лечение подбирают с учетом возраста, пола, физического и психического состояния, сопутствующих болезней, особенностей мышления и эмоций, способности сотрудничать и истории психических расстройств.
После того как острое состояние удалось купировать, врач переходит к главной задаче — лечению основного психического расстройства, которое вызвало психомоторное возбуждение. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план: назначаются лекарства, психотерапия, работа с когнитивными и поведенческими трудностями, обучение навыкам самоконтроля.
Семья и близкие вовлекаются в процесс: им объясняют, как поддерживать пациента, что делать при стрессовых ситуациях и как можно помочь ему соблюдать рекомендации по лечению.
В психологии истерика — это острая эмоциональная реакция, которая проявляется в виде бурных, часто неконтролируемых выражений чувств. Истерика возникает как способ выразить внутреннее напряжение и привлечь внимание к своим переживаниям.
В клинике «Виель» лечение основано на полимодальной психотерапии. Это значит, что пациенту предлагают сочетание разных видов психотерапии, которые помогают работать с эмоциями, мышлением и поведением. При необходимости применяют лекарства для снижения симптомов тревожности и депрессии.
Психотерапия помогает понять свои чувства, мотивы и страхи, изменить привычные модели поведения и мыслей, снизить эмоциональное напряжение, развить навыки общения и укрепить самооценку. Лекарства применяются для снижения симптомов тревожности и депрессии, которые часто сопровождают истерическое расстройство личности.
Продолжительность курса зависит от состояния пациента. Обычно лечение проводится на протяжении нескольких месяцев или лет. Кроме того, существует постлечебная поддерживающая терапия.
Полимодальная психотерапия помогает пациентам лучше понимать себя, снижать эмоциональное напряжение и улучшать навыки общения. Эффективность повышается, если человек активно участвует в терапии и соблюдает рекомендации специалистов.
Пациенты начинают лучше осознавать свои эмоции и поведение, улучшается их взаимодействие с окружающими, снижается стремление драматизировать ситуации. Удается уменьшить проявления тревожности и депрессии, которые часто сопутствуют расстройству.
Пациентов ведут психиатры, психотерапевты и клинические психологи, которые много лет работают с расстройствами личности. Если это необходимо, мы подключаем узкопрофильных специалистов, например, невролога, сексолога или сомнолога.
Основной способ лечения дистимии — амбулаторный, то есть без госпитализации. Но при тяжелых состояниях, например при сильном ухудшении или угрозе самоубийства, может понадобиться стационарное лечение и постоянное наблюдение специалистов.
Процесс лечения дистимии начинается с тщательной диагностики: психиатр оценивает состояние пациента, в том числе с помощью тестов, исключает сопутствующие расстройства и на основе полученных данных формирует индивидуальную программу лечения. В нее входят подбор препаратов, психотерапия и рекомендации по образу жизни. После составления плана врач сопровождает пациента на протяжении всего лечения до достижения ремиссии и продолжает оказывать постлечебную поддержку, чтобы предотвратить рецидивы.
Да, в клинике «Виель» с каждым пациентом работают индивидуально. Это значит, что программа лечения подбирается под конкретного человека с учетом его состояния, реакции на препараты и психологических особенностей. При этом в «Виель» работают в рамках доказательной медицины и международных стандартов. Такой подход позволяет не только быстрее достичь улучшений, но и сделать процесс терапии более комфортным и безопасным.
Абулия лишает человека инициативы, воли и мотивации. Ему трудно начать любое действие — от разговора до элементарных бытовых дел. Речь становится скудной, мысли замедленными, снижается интерес к работе, общению и хобби. Из-за этого человек может выглядеть равнодушным, безэмоциональным, «ленивым», хотя на самом деле проблема вызвана нарушениями в мозге.
Без лечения абулия серьезно ухудшает качество жизни и может приводить к осложнениям. Человек перестает есть и пить в достаточном объеме, что вызывает истощение, обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Длительное бездействие повышает риск пролежней и тромбозов. Снижается социальная активность, усиливается изоляция, что усугубляет течение болезни, которая вызвала абулию.
Диагноз в первую очередь ставят клинически — по наблюдению за пациентом и расспросам его близких. Основные признаки — снижение спонтанности речи и действий, медленные реакции на стимулы, трудности с доведением дел до конца. Для уточнения причин назначают методы нейровизуализации: КТ или МРТ головного мозга, иногда функциональную МРТ. В отдельных случаях используют специальные тесты. Очень важно отличить абулию от депрессии, афазии и других состояний, которые могут выглядеть похоже.
Человек с когнитивными нарушениями плохо обрабатывает информацию, теряет логику и последовательность рассуждений. Решения могут быть неправильными или нелогичными, особенно если есть бредовые или сверхценные идеи. Это влияет на повседневную жизнь, работу и социальные отношения.
Временные расстройства могут возникнуть из-за стрессов, переутомления, недосыпа, алкоголя, наркотиков, инфекций или травм мозга. Обычно они проходят после устранения причины или восстановления состояния.
Когнитивные нарушения — это ухудшение памяти, внимания, мышления и других познавательных функций. Ранние признаки могут проявляться через невнятную или несвязную речь, потерю логики и последовательности в рассуждениях, чрезмерную детализацию или повторение мыслей. Человек может делать нереалистичные выводы, высказывать бредовые идеи, уходить в фантазии и игнорировать окружающую реальность.
При легких нарушениях помогают простые методы: записывать свои мысли для анализа, проверять факты и логику выводов, выполнять упражнения для памяти, внимания и обобщения. Также важно контролировать стресс — отдыхать, заниматься физической активностью и следить за режимом дня.
Деменция — это хроническое прогрессирующее заболевание мозга, при котором ухудшаются память, мышление, речь и способность выполнять повседневные действия.
Чтобы справиться с аутоагрессией, нужен комплексный подход. Он включает психотерапию, медикаментозное лечение при необходимости, а также психокоррекционные и социально-реабилитационные программы. Важно не только снизить риск самоповреждений, но и помочь человеку научиться справляться с напряжением, регулировать эмоции, формировать более здоровые способы самовыражения. Большую роль играет поддержка семьи и близких, внимательное отношение к сигналам дистресса и создание безопасной среды.
Аутоагрессия может быть прямой и косвенной. К прямым проявлениям относят самопорезы, ожоги, удары, повреждение кожи, рискованные действия с угрозой для здоровья. Косвенные формы включают зависимое поведение, расстройства пищевого поведения, хроническое самоуничижение, самокритику и отказ от заботы о себе. Важно понимать: даже «незаметные» или «легкие» проявления могут со временем привести к тяжелым последствиям.
Селфхарм — это чаще всего самоповреждения разного вида и способов, аутоагрессия — понятие шире. Она охватывает не только физические повреждения, но и любые формы поведения, направленные на причинение себе вреда, например, употребление алкоголя и наркотиков, переедание, постоянная критика.
Сроки очень индивидуальны. Кому-то достаточно нескольких месяцев психотерапии, другим требуется длительная работа в течение лет. Всё зависит от глубины причин, выраженности психических расстройств, поддержки семьи и вовлеченности самого человека.
Гипоманиакальный синдром, он же гипомания, — это состояние в психологии, при котором у человека заметно повышается настроение, уровень энергии и активность. В отличие от мании, гипомания обычно не приводит к тяжелым последствиям — человек может продолжать работать, учиться и общаться, хотя его поведение меняется. Лечить гипоманию нужно, потому что чаще всего это не отдельное состояние, а биполярного расстройства II типа — серьезного психического заболевания.
Гипоманию лечат с помощью медикаментов и психотерапии. Медикаментозная поддержка помогает стабилизировать настроение и снизить риск новых эпизодов, а психотерапия — вовремя замечать изменения настроения, выстраивать здоровые привычки и эффективнее справляться со стрессом.
Гипомания иногда проходит сама по себе, допустим, если эпизод легкий и связан, например, со стрессом или нарушением сна. Однако у людей с биполярным расстройством гипомания часто повторяется и может переходить в депрессию или более тяжелое состояние. Поэтому, даже если эпизод закончился без лечения, нужно обратиться к психиатру.
В лечении гипомании эффективны различные немедикаментозные подходы. К ним относятся психотерапия, регулярные физические нагрузки, светотерапия и методы биомеханической коррекции. Существенное значение имеет и образ жизни: важно выстраивать стабильный режим сна и отдыха, минимизировать стресс, отказаться от употребления алкоголя и придерживаться принципов здорового питания.
Слуховые галлюцинации могут возникать при психических расстройствах — например, шизофренией, биполярным расстройством, тяжелой депрессией, ПТСР. Они встречаются и при неврологических заболеваниях, таких как деменция, эпилепсия или проблемы со слухом. Иногда их вызывают временные факторы: последствия операции или анестезии, высокая температура, мигрень, сильное переутомление, голод, стресс, тревога, утрата близких, а также приём отдельных лекарств, употребление алкоголя или наркотиков.
Если галлюцинации вызваны временными причинами, например недосыпом, они проходят самостоятельно после устранения этих факторов. В случае психических или неврологических заболеваний необходимо медикаментозное и психотерапевтическое лечение.
Мы рекомендуем отслеживать, как часто и в каких ситуациях возникают голоса, что они говорят и какие эмоции вызывают. Некоторые галлюцинации бывают нейтральными или даже поддерживающими, но если голоса угрожающие, приказывают навредить себе или другим, унижают или вызывают сильную тревогу — это повод обратиться к специалисту.
Галлюцинации, которые связаны с психическим расстройством, нужно обязательно лечить, потому что чаще всего они вызывают дезориентацию, тревогу или побуждают к опасным действиям. Однако не все слуховые галлюцинации опасны: например, галлюцинации при засыпании и пробуждении встречаются у 70% людей хотя бы раз в жизни и не требуют лечения.
В любом случае важно установить первопричину: при органических причинах галлюцинации могут исчезнуть вместе с устранением заболевания, но при хронических психических расстройствах они не всегда проходят полностью даже при ремиссии.
Невроз, или невротическое расстройство, — это срыв механизмов психологической адаптации. Неврозы нередко связаны с травмирующим событием или длительным конфликтом между внутренним состоянием человека и внешней средой. Причина этого конфликта — столкновение установок человека и его реальных желаний и чувств.
Невроз и неврастения — разные вещи. Неврастения характеризуется постоянной усталостью, слабостью, снижением умственной работоспособности и физической активности. Невроз — это внутренний рациональный или иррациональный конфликт.
Неврастению лечат с помощью психотерапии, в том числе когнитивно-поведенческой, а при необходимости используют антидепрессанты. Важно также наладить режим сна, снизить стресс, выстроить поддержку и восстановить баланс между нагрузкой и отдыхом.
Неврастения может длиться несколько недель или затянуться до полугода-года. Всё зависит от состояния человека и среды, в которой он находится. Также важно, получает ли он медицинскую помощь.
Неврастения может стать хронической и привести к полному эмоциональному и психическому истощению. Кроме того, она может перерасти в другое более серьезное расстройство.
Дисфория — это не диагноз, а состояние. Настроение при дисфории меняется в худшую сторону: человек ощущает подавленность, раздражительность, тревогу или внутренний дискомфорт. Она может быть кратковременной и вызвана стрессом, гормональными изменениями, болезнями или приемом лекарств. В отличие от нее, депрессия — это официально признанное психическое расстройство с более выраженными симптомами, которые сохраняются не менее двух недель и мешают повседневной жизни. Депрессия требует лечения, тогда как дисфория может пройти сама, особенно при изменении образа жизни.
Если не лечить дисфорию, она может затянуться и перерасти в более серьезные психические расстройства, такие как депрессия или тревожность. Состояние может ухудшить качество жизни, повлиять на сон, аппетит и мотивацию, усилить изоляцию и вредные привычки. В тяжелых случаях возрастает риск суицидальных мыслей. Поэтому важно вовремя обратиться за помощью.
Если сильные перепады настроения влияют на жизнь, работу, учебу и отношения с людьми, желательно получить консультацию врача-психиатра.
Настроение при циклотимии может меняться в рамках одного дня: например, утром депрессивное, а вечером — гипоманиакальное.
Циклотимия — легкая форма биполярного аффективного расстройства, которая отличается выраженностью и частотой симптомов.
При ангедонии человек перестает испытывать радость от того, что раньше нравилось. При апатии же теряет силы и желание что-то делать. Это два разных состояния, хотя хотя могут проявляться одновременно.
Отсутствие желания жить выражается в суицидальных мыслях. В этом состоянии человек испытывает глубокое безразличие ко всему, утрачивает интерес к жизни, у него отсутствуют мечты и цели. Суицидальные мысли часто связаны с ангедонией и депрессией — и тут необходима помощь врача-психиатра.
Если заметили у себя симптомы ангедонии, необходимо обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Ранняя медицинская помощь позволит сдержать развитие болезни и значительно облегчить состояние человека. Если ангедония у близкого человека, окажите ему поддержку, пока он проходит лечение.
Современное лечение позволяет добиться значительного улучшения состояния и, если продолжать поддерживающую терапию и соблюдать все рекомендации врача, то и стойкой ремиссии.
При шизофрении важно провести в стационаре около трех недель. Это нужно, чтобы поставить точный диагноз и подобрать подходящее конкретному пациенту лечение.
Вот на что можно ориентироваться: эмоции в кризис нестабильны, эмоции при шизофрении неадекватны; при гебефрении поведение бессмысленно, хаотично, а речь обрывочна — становится трудно понять, о чем говорит человек. При кризисе речь логична и понятна, мышление не нарушается. Кризис проходит с возрастом, а шизофрения только ухудшается. В любом случае мы рекомендуем не заниматься самодиагностикой: если возникли сомнения, лучше получить консультацию врача.
Гебефренная шизофрения, она же гебефреническая шизофрения,чаще всего начинается в подростковом или юношеском возрасте, обычно в возрасте от 15 до 25 лет.
Если нервный срыв связан с другим психическим расстройством, например депрессией, потребуется медикаментозная терапия.
С легкими признаками нервного потрясения можно справиться самостоятельно, но всё же лучше показаться врачу. Дело в том, что человек может не заметить, что его состояние ухудшается, а чем раньше он получит необходимую помощь, тем лучше.
Постарайтесь выслушать своего близкого человека и не давать советов в духе «просто выспись». Посочувствуйте и поддержите его, а также постарайтесь мягко предложить обратиться за помощью к специалистам.
Да, нервный срыв может быть следствием психического расстройства или, наоборот, стать причиной развития сопутствующего заболевания.
Усталость связана с физическим или умственным перенапряжением. С ней можно справиться, если выспаться, взять выходные или отпуск, сменить обстановку. Нервный срыв — это истощение нервной системы в результате длительного стресса или сильного травмирующего события. Отдых и сон не помогают справиться с нервным срывом, состояние постоянно ухудшается, и в итоге человеку нужна помощь специалистов.
Нервный срыв — это болезненная реакция на длительный стресс или переутомление, когда человек перестает справляться с нагрузкой. Срыв может проявляться резкими перепадами настроения, слезливостью, тревогой, бессонницей, физическим напряжением, упадком сил. Часто человек теряет интерес к привычным делам, избегает общения и не может сосредоточиться. Если такое состояние длится долго и мешает жить, это повод обратиться за помощью.
Если апатия — это временное состояние, а не симптом болезни, с ней можно справиться с помощью психотерапии и поддерживающих методов, например, корректировки режима дня и сна, физических упражнений, массажа. Если апатия — симптом болезни, может потребоваться основательное лечение. Но точно узнать можно только после консультации у врача-психиатра.
Легкая апатия может пройти сама, например, если человек выспится, отдохнет, съездит в отпуск. Если же это не помогает, нужна помощь специалистов.
Апатия как естественная реакция на стресс, усталость, смену обстановки может длиться несколько часов или дней, а апатия как симптом болезни продолжается неделями или месяцами.
В таком состоянии важно получить помощь специалистов — психиатра и психотерапевта. Не всегда есть силы, чтобы обратиться к врачу самостоятельно, но можно попросить об этом близких. В клинику «Виель» нередко обращаются родственники людей, которым нужна помощь, и мы вместе работаем над тем, чтобы помочь человеку.
Апатия может быть временным состоянием вследствие усталости и выгорания или симптомом психической или физиологической болезни.
Если деперсонализация вызвана стрессом, тревогой, переутомлением или паническими атаками, с ней можно справиться с помощью только психотерапии, нормализации графика жизни и сна, уменьшением стресса. В более тяжелых случаях может потребоваться медикаментозная поддержка.
Приступ деперсонализации может длиться несколько минут, а хроническое состояние деперсонализации продолжаться несколько месяцев и даже лет.
Постоянная деперсонализация может привести к развитию психических расстройств: например, тревожного расстройства или депрессии. Кроме того, это состояние мешает жить, учиться и работать.
Оба термина относятся к деперсонализации, но различие всё же есть. При аутопсихической человек не узнает себя, свою личность, чувства, голос, движения. При аллопсихической — человек воспринимает мир как странный, чужой и нереальный.
Деперсонализация — это состояние, при котором человек видит себя как бы со стороны. Ему кажется, что он находится не в своем теле: он словно наблюдает за собой через экран телевизора. В этом состоянии эмоции приглушаются, а собственный голос кажется чужим.
В некоторых случаях астено-невротический синдром можно вылечить без препаратов, но при условии, что пациент регулярно посещает психотерапевта и выполняет все рекомендации.
Лечение может длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Точнее может сказать врач-психиатр после консультации.
Астено-невротический синдром проявляется как психическими, так и физиологическими симптомами. Другими словами, это пограничное состояние, которое находится на стыке психического и физиологического здоровья.
Если ничего не делать с симптомами астено-невротического синдрома, со временем они могут усугубиться. Состояние усталости, апатии, раздражительности станет хроническим, нарушится сон, человек потеряет интерес к жизни. На фоне этого повысится риск развития депрессии или тревожного расстройства, проблем с физическим здоровьем. Организм человека будет работать буквально на пределе.
Если агрессия проявляется регулярно, мешает жить и грозит физическими и психическими последствиями, важно обратиться за помощью к специалисту.
С агрессивным поведением можно справиться без лекарств, но всё зависит от состояния конкретного пациента. Если агрессия — это симптом психического расстройства, может потребоваться медикаментозная поддержка.
Раздражительность — это эмоция, а агрессия — поведение. Раздражительность может привести к агрессивному поведению, а может — не привести. Раздражительность не имеет за собой серьезных негативных последствий, а агрессия направлена на причинение физического или психического вреда.
В клинике «Виель» мы уважаем личную жизнь пациентов и храним конфиденциальность. При необходимости принимаем пациентов анонимно.
Да, это одна из форм аутизма — самая легкая, которую также называют аутизмом первого уровня.
Полностью «вылечить» расстройство аутистического спектра невозможно. Но если распознать особенности как можно раньше — например, в дошкольном возрасте — и обратиться к специалисту, это может значительно облегчить жизнь ребенка и помочь ему лучше адаптироваться.
Для этого необходимо обратиться за помощью к врачу-психиатру. Специалист сможет определить, с чем именно возникли трудности, а затем помочь справиться с ними и адаптироваться к окружающей среде насколько это возможно.
При синдроме Аспергера речь человека и его интеллект обычно развиваются в пределах нормы или выше. При классическом аутизме могут наблюдаться задержки речи и снижение когнитивных способностей. В обоих случаях встречаются узкие и устойчивые интересы. У людей с синдромом Аспергера это очень специфические увлечения — например, энциклопедические знания о поездах, языках или технике.
Параноидная шизофрения — самая частая разновидность шизофрении. Для нее характерны симптомы параноидного бреда и галлюцинаций при сохранении у параноидального шизофреника нормальной речи, ровного поведения и эмоционального интеллекта.
Вылечить параноидальную шизофрению нельзя, но при должном лечении и постоянном наблюдении у психиатра можно добиться стойкой ремиссии.
Выгорание проявляется на психическим и физическом уровнях. Люди чувствуют усталость, апатию, раздраженность, нежелание заниматься привычными делами.
Если игнорировать состояние эмоционального выгорания, оно может длиться очень долго и перерасти в депрессию. Поэтому важно при первых признаках этого состояния попробовать разобраться с причинами выгорания, кроме того, можно взять отпуск и обратиться за помощью к психотерапевту.
Люди с выгоранием чувствуют себя опустошенными и эмоционально истощенными, им не хватает энергии, они подавлены, ощущают усталость и упадок сил.
Если вы понимаете, что брак рушится, лучше обратиться за помощью к семейному психологу. Специалист поможет разобраться с накопившимися проблемами и противоречиями, которые не получилось разрешить самостоятельно.
Многие семейные кризисы формируются вокруг детей: при рождении, в процессе взросления и сепарации от родителей. Каждый этап вызывает проблемы, которые приводят к конфликтам и стрессу. Например, в подростковом возрасте ребенок стремится к самостоятельности, что вызывает дистанцию между ним и родителями. В это время важно поддерживать ребенка в его стремлении быть взрослым.
Есть косвенные признаки, по которым можно определить, что в семье есть проблемы. Например, если люди мало времени проводят вместе, почти что не общаются, не могут договориться в спорных ситуациях, при решении конфликта любой ценой пытаются доказать свою правоту.
При дисморфофобии человек чрезмерно зациклен на своей внешности и тратит много времени, сил и денег на то, чтобы исправить свой предполагаемый недостаток. Кроме того, он испытывает ненависть к своему телу и постоянно спрашивает окружающих о том, как выглядит, но их слова не помогают снять тревожность. Предполагаемый недостаток настолько бросается человеку в глаза, что он перестает выходить из дома.
Дисморфофобией чаще всего страдают мужчины и женщины в возрасте от 15 до 30 лет, чаще женщины. В целом же расстройство может развиться у любого человека.
Люди с дисморфофобией зациклены на своем предполагаемом дефекте и пытаются всеми силами избавиться от него. Из-за этого все остальные сферы жизни уходят на второй план: мир человека с расстройством сужается до его внешности.
Да, дисморфофобия поддается лечению: если вовремя обратиться за помощью и следовать назначению врача, можно значительно улучшить состояние человека.
Психосоматическая симптоматика может выражаться в нарушениях работы отдельных органов или нескольких систем организма сразу. Пациенты нередко жалуются на психосоматические боли в разных зонах — в суставах, мышцах, за грудью, в животе. При этом комплексное обследование не выявляет никаких физических причин болевого синдрома при психосоматических заболеваниях.
Также пациенты сталкиваются с учащенным сердцебиением, одышкой, головокружением, диареей, запором, изжогой, снижением либидо и эректильной дисфункцией, заложенностью носа и кашлем. Кроме того, они наблюдают у себя быструю утомляемость, слабость, приливы жара и холода.
Использование техник когнитивно поведенческой терапии полезно для людей, страдающих от различных психических расстройств, таких как депрессия, тревожность, фобии, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Эффективна при хронических болях, нарушений пищевого поведения и зависимостях. Не является универсальным методом лечения. Подходит для тех, кто хочет измениться, избавиться от быстрой утомляемости, восстановить внутренний баланс и избавиться от недовольства собой и своей жизнью.
Продолжительность зависит от конкретной ситуации и потребностей пациента. Обычно курс состоит из 10-20 сессий, которые проводятся в течение нескольких месяцев. Однако в некоторых случаях требуется больше визитов в клинику для достижения желаемого результата.
Кроме постоянно подавленного настроения, ощущения безысходности и мрачных мыслей о настоящем, будущем пациенты с депрессией отмечают физические симптомы. Их описывают как нечеткую боль в спине, суставах, ногах и руках. Иногда она распространяется на все тело. При этом ощущается сильная усталость — любое действие в тягость.
Поставить диагноз "депрессия" может только психиатр. Он же назначает медикаментозную терапию. Клинический психолог может только заподозрить болезнь и направить к психиатру, психотерапевт — провести психотерапевтическое лечение при уже выявленном заболевании.
Если лечение подобрано правильно, симптомы депрессии проходят полностью. Профилактические меры помогают поддерживать стойкую ремиссию, которая может продолжаться до конца жизни.
Иногда человек действительно может выйти из депрессии сам. Но обычно при отсутствии лечения депрессивное состояние длится годами. Легкая степень может перейти в умеренную и даже тяжелую со всеми вытекающими последствиями. Поэтому депрессию нужно лечить обязательно.
Обычно курс лечения составляет 4–6 месяцев. В тяжелых случаях лечение может продолжаться до года и более. Много времени уходит на подбор препарата и его дозировки. В среднем первые улучшения наступают уже через 2 недели.
Послеродовой синдром может начаться в первые дни после родов или позже. Во время послеродовой депрессии женщины часто плачут без видимой причины, ощущают сильную усталость, у них развивается чувство вины, а также тревожность и перепады настроения.
Послеродовая депрессия — неважно, после кесарева или естественных родов — поддается лечению, но важно своевременно обратиться за помощью к психиатру, который сможет подобрать правильное медикаментозное и психотерапевтическое лечение. Лечение займет время, но выйти из послеродовой депрессии более чем возможно.
У послеродовой депрессии есть биологические и генетические причины, поэтому не существует гарантированных методов профилактики депрессии. Но всё же помочь себе можно. Важно достаточно спать, хорошо питаться, проводить больше времени на свежем воздухе, снизить нагрузку на работе и в быту, по возможности избегать стрессовых ситуаций, попросить близких о заботе и поддержке.
Послеродовая депрессия может длиться от нескольких недель до года, но точные сроки сказать невозможно.
Скорее всего, вы не сможете понять, есть ли в вашем окружении человек с психопатией. Нередко люди с высоким уровнем психопатии кажутся по-настоящему приятными, обаятельными, уравновешенными, дружелюбными и полезными. Но это люди-хамелеоны: если спросить о них других людей, окажется, что окружающие описывают одного и того же человека по-разному.
Расстройства личности, связанные с психопатией, считаются трудноизлечимыми. Но психопатические черты поддаются коррекции с помощью психотерапии и медикаментозной поддержки.
Зависимость может возникать от сильнодействующих обезболивающих, снотворных, противотревожных и другие рецептурных препаратов. Зависимость от лекарственных препаратов похожа на зависимость от наркотиков, поэтому к этому расстройству нужно относиться серьезно.
Первый признак зависимости — человек не может отказаться от приема препарата, даже если врач отменил назначение. Еще один признак — когда препарат принимают не ради лечения, а чтобы получить удовольствие, расслабиться или нормально себя чувствовать в обычной жизни.
Привыкание чаще всего возникает к определенной дозе препарата. Например, когда при долгом приеме обезболивающих прежняя доза перестает выполнять свою функцию. В этом случае врач может повысить дозировку. Привыкание, то если развитие толерантности к препарату, — это не зависимость, а частое явление при длительном лечении.
Привыкание к лекарствам вызывают обезболивающие и снотворные препараты, а также успокоительные, которые еще называют транквилизаторами.
Селфхарм — это следствие психического расстройства, например, депрессии. А большинство психических расстройств лечат медикаментозно.
Любые попытки нанести себе повреждения: например, порезы лезвием или ножом или удары молотком.
В редких случаях подростки могут наносить повреждения, чтобы привлечь внимание окружающих, но обычно это разовая ситуация, а сами повреждения легкие, например, небольшие царапины. Если же подросток регулярно причиняет себе боль, становится замкнутым и скрытным, обычно за этим стоит психическое расстройство, которое требует медицинской помощи. В любом случае мы не рекомендуем заниматься самодиагностикой: что именно происходит с ребенком и насколько это серьезно, может определить только врач. Так как подростковый селфхарм может быть связан с суицидом, важно не рисковать и не отмахиваться от этого состояния.
Постановка диагноза ПРЛ - это всегда комплексное диагностическое мероприятие при участии междисциплинарной команды специалистов. Не менее важным явялется консилиум "второе мнение" в рамках которого можно подтвердить или опрвергнуть пердварительный или уже поставленный диагноз. Для начала необходима консультация психиатра.
Постановка диагноза - это всегда комплексное диагностическое мероприятие при участии междисциплинарной команды специалистов. Не менее важным явялется консилиум "второе мнение" в рамках которого можно подтвердить или опрвергнуть пердварительный или уже поставленный диагноз. Для начала необходима консультация психиатра. Психолог данный диагноз поставить не может.
Генетический фактор может быть определен при некоторых психических заболеваниях и расстройствах, как фактор риска, но не является гарантией заболевания. Для того, чтобы быть уверенным в своем психическом здоровье, необходимо пройти психофизиологичесую диагностику.
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Амбулаторное отделение
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Отделение реабилитации и восстановления
Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Выберите удобный способ связи. Мы
Телефон для связи:
Заказать обратный звонок