Дата размещения: 13.11.2024

Дата обновления: 29.05.2025

7 мин. на чтение

Количество просмотров 8158

Когнитивно-поведенческая терапия

Статья проверена экспертом

Махова Виктория Юрьевна

Психиатр, психотерапевт, к.м.н.

Оглавление

При когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) за основу взята работа с уже сформировавшимися суждениями. Эта тактика выявляет когнитивные искажения и определяет степень их влияния. Отличается стандартизированным подходом и установленным протоколом действий. Фокусируется на действительности, а не на анализе прошлого. Речь идет о структурированном и ориентированном на решение конкретной проблемы.

Что такое когнитивно-поведенческая терапия

Комплексное лечение направлено на распознавание и изменение разрушительных установок, влияющих на эмоции и поведение.

Реакции на обстоятельства соответствует внутренним установкам и привычкам. Отрицательные эмоции приводят к потере объективности, что сопровождается непредсказуемыми реакциями на стандартные ситуации. Это чревато появлением недопонимания со стороны окружающих.

Используемые методы распознают груз негатива. Основные положения заключаются в том, что:

отрицательные эмоции являются субъективной оценкой событий;
мысли человека запускают эмоции и влияют на поведение;
мышление работает по заранее подготовленной схеме.

Анализ навязчивых идей, упорядочение мышления, разбор сложных случаев и общение с окружающими изменяют негативные шаблоны, проецируя адекватную реакцию на стресс. Важным элементом является разбор познавательных искажений.

Когнитивно-поведенческая терапия работает над такими ошибками, как:

Черно-белое мышление (splitting) – видение мира в слишком упрощенных категориях, когда не учитываются промежуточные или комплексные оттенки. Это приводит к тому, что объекты рассматриваются как исключительно хорошие или плохие.
Катастрофизация- преувеличенное отношение к определенным событиям жизни;
Перегенерализация – обобщение опыта с учетом ограниченного количества фактов или событий. Это приводит к неверным выводам.
Фильтрация – фокусировка исключительно на определенных обстоятельствах, без учета других важных факторов. Это чревато искаженным восприятием реальности и принятием неправильных решений.

Терапевт КПТ и клиент работают вместе над постановкой целей и стратегий, заранее оговаривая терапевтический план.

Принципы когнитивно-поведенческой терапии

Эмоции возникают из наших мыслей, а не наоборот. Внутренние убеждения влияют на эмоции и поступки. Основная концепция изменения неадаптивных эмоциональных реакций заключается в повторении бессознательных оценочных суждений, возникающих перед эмоциональным откликом. Они появляются в ответ на различные стимулы «на автомате», остаются незамеченными, но вызывают соответствующие мысли. Например, опоздав на автобус, мы думаем: «Я всегда опаздываю!». Следствие – раздражение и негатив.

В течение дня мы сталкиваемся с множеством подобных убеждений, снижающих самооценку и вызывающих хронический стресс. В рамках КПТ существуют специальные техники, которые учат более разумно и осознанно относиться к подобным обстоятельствам.

Ошибки мышления представляют собой иррациональные идеи, которые становятся источником психологических проблем. Например: человек, испытавший неудачу в отношениях с противоположным полом, приходит к выводу, что его невозможно полюбить. Это обобщенное утверждение основано лишь на одном негативном опыте, но серьезно влияет на дальнейший ход событий.

Психотерапевт опровергает негативные замыслы и заменяет их на рациональные и правдивые убеждения. Изменение внутренних установок позволяет пересмотреть свою реальность с более здоровой перспективы. Когнитивно-поведенческая терапия в психологии направлена на обретение внутреннего баланса и гармонии.

Заболевания, при которых применяется КПТ

Когнитивно-поведенческая терапия широко используется в качестве дополнительного способа для повышения результативности медикаментозной коррекции. Показана при депрессии, посттравматическом и обсессивно-компульсивном расстройстве. Дает отличные результаты при неврозах, фобиях и тревожно-фобических состояниях.

Метод направлен на работу с зависимостями, паническими атаками и хроническими психосоматическими болями. Назначается при нарушении пищевого поведения – нервной анорексии, булимии и компульсивном переедании. Выявляет дисфункциональные убеждения и оценивает реакции на них. Улучшает самочувствие и предотвращает рецидивы.

Эффективность принимаемых мер:

обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – изменение навязчивых идей и устранение устойчивых убеждений и представлений;
депрессивное расстройство-выявляются негативные стереотипные мысли, которые ведут за собой снижение эмоционального фона.
фобии, страхи и повышенная тревожность – разработка здоровых стратегий преодоления беспокойства, оценка рисков, развитие навыков релаксации, улучшение психического благополучия;

Разработка новых стратегий мышления позволяет бороться с заниженной самооценкой, социальной тревожностью и преодолевать проблемы в межличностных отношениях.

Какие применяются техники

Существует множество способов для преодоления сложностей в общении, повышения самооценки и достижения поставленных целей. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на изменение убеждений человека. Специалист учит пациента развивать реалистичное отношение к себе и окружающему миру.

Важной частью психотерапии является проявление внимания к потребностям, ценностям и эмоциям пациентов. Цель заключается в изменении мышления, а не в принуждении к каким-либо поступкам. Неприемлемое поведение изменяется на желаемое путем анализа представлений, установок и убеждений в доверительной психотерапевтической среде.

Используемые методы когнитивно-поведенческой терапии адаптированы к конкретным потребностям и характеристикам. Каждый человек уникален, и поэтому важно подходить к нему индивидуально, учитывая личные особенности. Специалисты имеют глубокие знания в области психологии и психотерапии, направленные на диагностику и устранение внутренних проблем.

Для повышения самооценки необходимо:

осознать свои сильные стороны;
работать над улучшением собственных навыков;
иметь ясное видение своих желаний;
разработать план и следовать ему;

Нужно научиться управлять своим вниманием. Для этого можно использовать релаксацию, медитацию и йогу. Это сохраняет эмоциональное равновесие и повышает уровень благополучия.

Противопоказания к КПТ

Лечение не показано в острой стадии психоза. В этом случае когнитивно-поведенческая терапия может быть не только неэффективной, но и даже опасной.

В случае, когда пациент нуждается в длительном курсе медикаментозной терапии, когнитивно поведенческий подход используется в качестве вспомогательного лечения:

развивают навыки самоконтроля;
улучшают управление своими эмоциями;
повышают результаты медикаментозной терапии.

При тяжелых психических заболеваниях, вызванных хроническими соматическими патологиями, удается предотвратить эмоциональные и психологические последствий болезни, улучшить качество жизни и повысить действие используемых препаратов. Изменяются оценочные суждения, корректируются образы, изменяется вера в убеждения, появляются другие ценности.

Преимущества обращения в клинику Viel

Профессиональный подход играет важную роль в решении личностных проблем и психических нарушений, оказывает влияние на все аспекты жизни и дает возможность адаптироваться к стрессовым ситуациям, не нанося вреда здоровью. Постепенно иррациональные суждения, приводящие к ошибочным умозаключениям, меняются на рациональные и адаптивные.

В клинике Viel специалисты выявляют провоцирующие факторы и находят способы их решения. Когнитивно-поведенческая терапия – наиболее действенный способ психотерапии, который помогает пациенту менять негативные установки и поведенческие паттерны.

После завершения курса КПТ человек сможет:

выявлять ошибки в своих привычках и убеждениях;
анализировать модели поведения;
корректировать их в зависимости от случая.

Приобретенные навыки позволяют справляться с собственными эмоциями, преодолевать страхи, снижать уровень тревожности и бороться со стрессом. Эффективность подтверждена множеством клинических исследований. Этот метод используется для работы с людьми, которые страдают депрессивными и тревожными расстройствами или испытывают трудности с рациональным поведением.

Эффективность КПТ

Для достижения стабильных результатов обычно требуется от 10 до 20 сеансов. Терапевтический план обсуждается заранее и корректируется в процессе с учетом индивидуальных особенностей. Пациент имеет возможность задавать вопросы и изменять тактику в зависимости от своего психологического состояния. Цели и задачи определяются на начальном этапе. Полезные навыки постепенно усваиваются и применяются в повседневной жизни.

Отношения с психотерапевтом строятся на равноправии и партнерстве. Перед каждым сеансом обсуждается тема и характер предстоящих занятий. При улучшении психического состояния пациенты более активно вовлекаются в процесс. Специалист использует различные методики, упражнения и техники для каждого конкретного случая.

После завершения курса наблюдаются значительные изменения:

избавление от нерациональных действий, которые препятствуют развитию и счастью;
осознание ошибок, переоценка их и выбор более здоровых и продуктивных способов мышления;
распознавание и изменение негативных установок, которые приводят к депрессии, тревожности или другим проблемам;
другое видение своей жизни и окружающего мира с более объективной и здоровой перспективы.

Пациент также учится принимать ответственность за свои мысли и действия. Он понимает, что имеет контроль над своим поведением и способен изменить его в лучшую сторону. Терапия развивает навыки саморегуляции и самоконтроля, что дает возможность более эффективно справляться с различными жизненными ситуациями и стрессом.

После завершения курса пациент чувствует себя более уверенно и спокойно. Он осознает свою ценность и умение принимать правильные решения. Начинает видеть жизнь в более оптимистичном свете, готов к новым вызовам и возможностям.

Терапия улучшает рациональное мышление, которые позволяет принимать обдуманные и здоровые решения. Учит не принимать все близко к сердцу и не переживать из-за мелочей. Пациент становится более адаптивным и гибким, способным адекватно реагировать на изменения и трудности. Строит продуктивные отношения с окружающими и достигает поставленных целей.

Опытные психотерапевты клиники Viel помогут разобраться в собственных эмоциях, научат решать проблемы и строить здоровые отношения с окружающими. Не откладывайте заботу о себе на потом, обратитесь к специалисту и начните работу над собой уже сегодня. Своевременное обращение в клинику – залог скорейшего выздоровления.

Узнать больше о клинике Виель