Оглавление
Биполярное аффективное расстройство — это состояние, при котором настроение человека может заметно меняться[1]. В какие-то периоды человек чувствует усталость, у него снижается настроение и теряется интерес к привычным делам. В другие — появляется больше энергии, активности, мысли становятся быстрыми и хаотичными.
Период упадка называют депрессией, а период подъема — манией или гипоманией. Между такими периодами человек может чувствовать себя достаточно ровно, хотя иногда отдельные признаки депрессии или мании всё же сохраняются.

Выделяют два основных типа биполярного расстройства[2]:
Обычно биполярное расстройство начинает проявляться в подростковом или молодом возрасте и может отражаться на разных сферах жизни — учебе, работе, общении и отношениях с близкими. Биполярное расстройство встречается примерно у 2% людей, и у мужчин и женщин оно встречается с одинаковой частотой. При этом проявляться заболевание в зависимости от пола может по-разному.
У мужчин биполярное расстройство нередко начинается раньше, чем у женщин — иногда разница составляет несколько лет[3]. Первые признаки могут появляться в молодом возрасте и постепенно становиться более выраженными.

В периоды мании или гипомании у мужчин увеличивается уровень энергии, появляется ощущение внутреннего напряжения, ускоряется мышление, возникает потребность активно действовать и брать на себя много задач. В таком состоянии иногда снижается критичность к своим действиям, может усиливаться импульсивность, раздражительность или агрессивность. В некоторых случаях это сопровождается рискованным поведением, особенно если человек употребляет психоактивные вещества.
Итак, во время маниакальной фазы мужчины могут[4]:
В депрессивные периоды, наоборот, снижается настроение, появляется усталость, становится сложнее концентрироваться, а еще теряется интерес к привычным делам. В такие моменты человеку сложно выполнять даже простые повседневные задачи. У некоторых людей возникают чувство собственной никчемности и мысли о саморазрушении.
Итак, в депрессивной фазе могут быть[4]:
При этом у мужчин депрессивные проявления могут быть менее очевидны для окружающих, тогда как маниакальные состояния, наоборот, чаще выглядят более заметно за счет поведенческих изменений. А еще у мужчин чаще встречаются проявления агрессии и импульсивности.
Симптомы биполярного расстройства у мальчиков и подростков[3] не всегда легко заметить, потому что они могут выглядеть как обычные возрастные перепады настроения или реакция на стресс.
У подростка могут чередоваться периоды, когда он становится заметно более активным, разговорчивым и энергичным, и периоды, когда настроение снижается, появляется усталость, пропадает интерес к привычным делам. Иногда такие изменения происходят довольно быстро, а между ними состояние может казаться обычным.
В эти периоды может меняться сон, концентрация внимания, поведение и способность справляться с учебой и повседневными задачами. Если перепады настроения становятся сильными, повторяются и заметно влияют на жизнь и общение, это повод обратить на них внимание и при необходимости обсудить ситуацию со специалистом.
Хотя у мужчин есть свои характерные особенности течения биполярного расстройства, в каждом конкретном случае заболевание проявляется по-разному. У одних больше выражены перепады настроения, у других — длительные депрессивные периоды. У кого-то симптомы развиваются постепенно и почти незаметно для окружающих, а у кого-то проявляются более резко и заметно влияют на поведение, работоспособность и отношения с близкими. Еще у разных людей могут отличаться частота эпизодов, их продолжительность и сочетание симптомов.
Именно поэтому биполярное расстройство считается сложным состоянием, и подход к его лечению подбирается индивидуально для каждого человека, независимо от пола. В целом лечение для мужчин и женщин во многом одинаковое и направлено на стабилизацию настроения.

Чтобы подобрать лечение, врач учитывает особенности течения болезни, выраженность симптомов, наличие сопутствующих состояний и реакцию на терапию. У мужчин и женщин есть свои особенности, и это влияет на то, как именно проявляется заболевание и какие задачи стоят при лечении.
У мужчин, например, чаще отмечаются более выраженные маниакальные эпизоды, которые сопровождаются повышенной активностью, импульсивностью и снижением критичности к своему состоянию. В таких случаях лечение обычно направлено на быстрое и устойчивое выравнивание настроения, снижение выраженности мании и профилактику повторных эпизодов.
Мужчины с биполярным расстройством не всегда сразу понимают, что перепады настроения — это повод обратиться за помощью. Часто свое состояние списывают на усталость, стресс или особенности характера, из-за чего откладывают визит к врачу.
Периоды подъема могут восприниматься как прилив сил, высокая продуктивность и приятное чувство уверенности в себе. Затем может наступать спад — с усталостью, снижением настроения и потерей интереса к привычным делам. Такие перепады могут мешать работе, общению, сну и повседневной жизни, а иногда приводят к импульсивным поступкам и проблемам в отношениях или финансах.

Обратиться к врачу стоит, если перепады настроения становятся заметными, регулярно повторяются и начинают влиять на жизнь[2]. Также важно не откладывать визит при длительном снижении настроения, чрезмерной активности, проблемах со сном, концентрацией или контролем поведения.
Биполярное расстройство не проходит само, поэтому при похожих симптомах лучше обратиться к врачу. Врач проведет тщательную диагностику и, если нужно, подберет подходящее лечение. Чаще всего используют препараты для стабилизации настроения и психотерапию. Лекарства помогают уменьшить перепады и сделать состояние более ровным, а психотерапия — лучше понимать свои реакции и замечать первые признаки изменений.
Подробнее о лечении биполярного расстройства личности — в нашей отдельной статье.
В Viel мы начинаем не с лечения, а ясности – спокойно разбираемся в ситуации и помогаем понять, что делать дальше.
Просто позвоните, чтобы получить бесплатную консультацию.
Это будет огромным шагом в сторону себя и к тому, чтобы вернуть качество жизни.
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Амбулаторное отделение
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Отделение реабилитации и восстановления
Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Выберите удобный способ связи. Мы
Заказать обратный звонок