Клиника диагностики и лечения психических расстройств и зависимостей

Почему у человека может резко измениться поведение

Статья проверена экспертом
Махова Виктория Юрьевна
Психиатр, психотерапевт, к.м.н.

Если поведение человека резко меняется, он становится замкнутым, агрессивным и даже странным, — это значит, что с ним происходит что-то серьезное. За переменами в поведении могут стоять психологические перегрузки и эмоциональное выгорание, а могут — психические расстройства личности и поведения.

Важно, что резкое изменение поведения — это не проблемы с характером, а сигнал, что с человеком что-то происходит на уровне психики или здоровья. Чем раньше получится понять, в чём причина, тем лучше, потому что так можно быстрее помочь человеку, предотвратить ухудшение его состояния и снизить риск последствий.

Изменение личности, вызванное расстройством

На что обратить внимание

Резкое изменение поведения может насторожить. Когда человек становится замкнутым, вспыльчивым или ведет себя странно, это сигнал, что с ним что-то не так. Такие перемены могут быть связаны как с психическими заболеваниями, так и с физическим состоянием организма[1].

Раскол личности: отражение изменений

→ Сильный стресс и эмоциональная усталость часто приводят к переменам в поведении. Человек может переживать потерю, травму или внутренний кризис, и поэтому он становится замкнутым, раздражительным и резко реагирует на обычные вещи. Психика просто не успевает справляться с нагрузкой привычными способами. Иногда это проявляется депрессией или тревожностью, но не обязательно в виде грусти. Человек может выглядеть неузнаваемым, быть вспыльчивым, замкнутым или вести себя иначе, чем обычно.

→ Психические заболевания напрямую влияют на мысли, эмоции и действия человека[2]. Депрессия, шизофрения, биполярное расстройство или СДВГ могут проявляться резкими перепадами настроения, вспышками агрессии или странными действиями. Особенно настораживает, если к странностям добавляются бредовые идеи, галлюцинации, сильная дезорганизация поведения, скачки активности от крайностей к крайностям, — так бывает при психозе.

Иногда человек внезапно теряет контроль над эмоциями — это случается при психомоторном возбуждении[1] или при интермиттирующем эксплозивном расстройстве. В таких случаях он вдруг резко выходит из себя — кричит или проявляет агрессию. Приступ обычно длится меньше получаса[3], и во время него он не может себя контролировать. При этом его гнев слишком сильный по сравнению с тем, что его вызвало.

→ Физические причины также часто влияют на поведение. Повреждения головного мозга, например травма лобной доли, сотрясение, инсульт, опухоль в мозге, могут приводить к импульсивности и резким перепадам настроения. Тяжелая болезнь, обезвоживание, недоедание, сердечный приступ, гормональные нарушения — всё это тоже способно менять реакции человека, его поведение и эмоции.

→ Вещества и лекарства также влияют на человека. Злоупотребление алкоголем или наркотиками снижает самоконтроль[2], вызывает депрессию и даже агрессию. Некоторые препараты, например кортикостероиды, антидепрессанты или противоэпилептические лекарства, тоже могут менять поведение, вызывать раздражительность или психоз.

В чём причина перемен в поведении

Поведенческие изменения редко имеют только одну причину. Чаще всего они возникают из сочетания нескольких факторов[1], которые влияют на человека: биологических, генетических, социальных и средовых.

Потеря контроля над поведением

→ Биология и химия мозга. Психические заболевания часто связаны с изменениями в структуре мозга и его химических процессах[4]. Нейротрансмиттеры — это вещества, которые передают сигналы между нейронами и помогают мозгу работать с эмоциями, мыслями и поведением. Если их работа нарушается, это может приводить к резким изменениям настроения и поведения[2]. Например, низкий уровень серотонина связан с депрессией, а нарушения работы дофамина и норадреналина могут наблюдаться при шизофрении или биполярном расстройстве. У людей при интермиттирующем эксплозивном расстройстве отмечаются особые изменения в химии мозга[3], которые делают их склонными к внезапным вспышкам гнева.

→ Генетика. Расстройства личности чаще встречаются у людей, у которых близкие родственники имели похожие психические проблемы[2]. Обычно влияют сразу несколько генов, а не один конкретный. Генетическая предрасположенность не влияет сама по себе, это скорее как фундамент, на который накладываются другие факторы, — стресс или травмы.

→ Среда и жизненные события. На поведение человека влияют внешние обстоятельства[4].  Длительный стресс, потеря близкого человека, финансовые трудности, травма или насилие повышают риск развития психических расстройств. Еще на поведение влияют неблагоприятные условия жизни, агрессивное окружение, жестокое обращение, постоянные конфликты в семье, насилие в детстве или хронический стресс на работе.

Когда обращаться к врачу

Обратиться к врачу, в частности к психиатру, нужно в том случае, если резкие изменения в поведении мешают жить обычной жизнью и заметны окружающим[4].

В ряде случаев нужна скорая медицинская помощь. Например, если человек думает о самоубийстве или причинении вреда себе или другим, у него возникла агрессия, которую не получается успокоить обычными способами, или появились опасные физические симптомы: сильная головная боль, напряжение мышц, травма головы, спутанность сознания, учащенное сердцебиение или боль в груди.

Странное поведение: причины и следствия

Даже если ситуация не настолько острая, важно обратиться за консультацией к психиатру. Чем раньше человек получит медицинскую помощь, тем выше шансы минимизировать симптомы и вернуться к привычной жизни.

Помощь врача особенно нужна, если вместе с замкнутостью, вспышками гнева или странностями появляются проблемы с памятью и ориентацией, трудности с самообслуживанием, сильная спутанность мыслей, резкие изменения сна и аппетита или мысли о саморазрушении. Всё это — сигналы, что человеку нужна профессиональная помощь как можно скорее.

Как понять, что есть проблемы с психикой

Признаки, которые показывают, что человеку нужна медицинская помощь:

  • Резкое изменение личности.
  • Трудности с повседневными делами и привычными обязанностями.
  • Чрезмерный гнев, агрессия или насилие.
  • Длительная апатия, потеря интереса к обычной жизни.
  • Изменения сна или аппетита.
  • Повышенная тревожность.
  • Перепады настроения — от эйфории до подавленности.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • Социальная изоляция, потеря интереса к любимым занятиям.
  • Проблемы с концентрацией, логикой, памятью.
  • Пренебрежение личной гигиеной и внешним видом.
  • Необычные идеи, странные чувства или их отсутствие, трудности с тем, чтобы отличить реальность от фантазий.

Литература:

  1. Psychiatric causes of behavioural change in adults less than 65 years old // National Library of Medicine, 2022. Источник: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9584069/
  2. Information about Mental Illness and the Brain // National Library of Medicine, 2007. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK20369/
  3. Intermittent explosive disorder // Mayo Clinic, 2024. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/intermittent-explosive-disorder/symptoms-causes/syc-20373921
  4. Mental illness // Mayo Clinic, 2022. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mental-illness/symptoms-causes/syc-20374968


Контакты

Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок

Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Амбулаторное отделение

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Отделение реабилитации и восстановления

Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru



Получить консультацию

Выберите удобный способ связи. Мы онлайн 24/7.

Телефон для связи: +7 495 431-01-01

Написать нам в MAX:

Написать нам в Telegram:

Написать в чат:

Заказать обратный звонок