Клиника диагностики и лечения психических расстройств и зависимостей

Эмоциональная нестабильность — это состояние, при котором настроение часто и резко меняется, а эмоции трудно контролировать[1]. Эмоциональная нестабильность проявляется в трудностях в понимании и контроле своих эмоций и повышенной чувствительности к эмоциональным триггерам.

Кроме термина «эмоциональная нестабильность», также встречаются другие определения этого состояния[2]: эмоциональная лабильность, аффективная нестабильность, эмоциональная дисрегуляция, импульсивность эмоций, аффективная лабильность, нестабильность настроения. В любом случае речь о быстрых колебаниях сильных эмоций, которые сложно контролировать и которые влияют на поведение.

Эмоциональная нестабильность: разбитое отражение личности

Суть эмоциональной нестабильности — дисрегуляция, то есть неспособность правильно регулировать свои эмоции. Человек может слишком сильно реагировать на события или, наоборот, не уметь выразить свои чувства.

Важно различать эмоциональную нестабильность как черту личности и как временное состояние[1]. Когда это черта, то проблема становится постоянной, а перепады настроения возникают снова и снова. Так бывает, например, при пограничном или эмоционально неустойчивом расстройстве личности. Временные эмоциональные трудности могут возникнуть из-за стресса или гормональных изменений и обычно быстро проходят.

Признаки и симптомы эмоциональной нестабильности

Перепады настроения — это внезапные изменения эмоционального состояния[1]. Иногда такие перепады — нормальная реакция на стресс, а иногда это признаки лабильной психики.

Трудности с самоидентификацией при эмоциональной нестабильности

Симптомы включают депрессию, эйфорию, гнев, тревогу, агрессию, а настроение резко меняется без видимых причин. Часто эмоциональная нестабильность сопровождает психические расстройства[3].

При пограничном расстройстве личности перепады настроения могут происходить в течение нескольких часов или дней и усиливаться под влиянием внешних обстоятельств. Людям с этим расстройством бывает непросто справляться с эмоциями, и отношения с другими людьми могут быстро меняться — от идеализации до полного обесценивания. Иногда это сопровождается вспышками гнева или импульсивными поступками. В редких случаях появляются мысли о самоповреждении или суициде.

При биполярном расстройстве настроение человека также колеблется, но циклы имеют более длительную продолжительность. Периоды депрессии могут длиться от двух недель до нескольких месяцев и сопровождаются усталостью, безнадежностью, снижением концентрации, нарушением сна и аппетита, потерей интереса к привычной деятельности. В периоды мании или гипомании настроение становится приподнятым или раздражительным, снижается потребность во сне, мысли становятся быстрыми, речь — ускоренной, а поведение — более рискованным. Между этими фазами возможны периоды стабильности, когда человек чувствует себя достаточно спокойно.

Циклотимическое расстройство проявляется более мягкими, но хроническими перепадами настроения в короткие сроки. Человек в течение как минимум двух лет переживает чередующиеся периоды легкой депрессии и гипомании, но всё это выражено мягче, чем при биполярном расстройстве.

У людей с СДВГ также встречаются перепады настроения. Примерно половина взрослых с этим диагнозом испытывает такие колебания. В детстве это обычно импульсивные люди, которые легко теряют контроль над собой.

Эмоциональная нестабильность может проявляться и после травмы мозга — тогда она часто сочетается с тревогой или депрессией. У некоторых людей перепады настроения возникают во время приступов мигрени и могут проявляться как подавленное состояние, тревога или, наоборот, легкое приподнятое настроение.

Эмоциональная нестабильность у детей и подростков

Детям и подростком сложно контролировать свои чувства. В подростковом возрасте лабильность психики считается нормой из-за гормональных и психологических изменений[1]. С возрастом такие колебания обычно становятся реже и мягче, и ребенок постепенно учится с ними справляться.

Иногда у ребенка диагностируют расстройство регуляции настроения[4]. Он переживает постоянную раздражительность и частые вспышки гнева, которые кажутся несоразмерными возрасту.

Разрушения и исцеление эмоций

В некоторых случаях перепады настроения становятся хроническими. Так происходит, если у ребенка высокая эмоциональная чувствительность, его недостаточно поддерживают взрослые, часто игнорируют, обесценивают или даже наказывают за эмоции.

Эмоциональная нестабильность у детей и подростков может проявляться и вовне. Ребенок может быть раздражительным, вспыльчивым, капризным, плохо ладить с другими. Такие внешние проявления часто предвосхищают развитие расстройств настроения, тревожности или трудностей в межличностных отношениях во взрослом возрасте.

Психологические причины эмоциональной нестабильности

Перепады настроения связаны с работой мозга и изменениями уровня химических веществ, которые отвечают за эмоции, — серотонина, дофамина, норадреналина и ГАМК.

Эмоциональная нестабильность может быть связана с психическими расстройствами[3], а также проблемами, которые возникают из-за употребления психоактивных веществ. Так, около 60% взрослых с зависимостями имеют еще хотя бы одно психическое расстройство, и эти состояния усиливают друг друга.

Лабильная психика встречается при тревожности, посттравматическом стрессовом расстройстве и нарушениях пищевого поведения.

Резкие скачки настроения

Стресс тоже играет свою роль. Перепады настроения могут появляться при смене работы или школы, переезде, потере близкого человека, финансовых трудностях или разводе. У людей, которые склонны к депрессии или другим психическим расстройствам, такие перепады происходят чаще.

Гормоны и здоровье тоже влияют на настроение. У женщин перепады могут возникать при ПМС, после родов или в период менопаузы. У мужчин эмоциональная нестабильность иногда связана с низким уровнем тестостерона.

Нарушения работы щитовидной железы тоже сказываются на эмоциях: при сниженной функции могут появляться грусть и тревога, при повышенной — раздражительность и проблемы со сном. Колебания сахара в крови, особенно у людей с диабетом, влияют на настроение: высокий уровень сахара может вызывать злость и раздражительность, низкий — тревогу и слабость.

Перепады настроения нередко появляются после травм мозга. Также на них могут влиять физические болезни — Паркинсон, Альцгеймер, инсульт или опухоли. Иногда эмоциональная нестабильность возникает при приеме некоторых лекарств.

Диагностика и лечение эмоциональной нестабильности

Не существует анализа или теста, который мог бы точно показать, почему у человека возникают перепады настроения. Обычно психиатр начинает с подробного разговора: уточняет медицинский и семейный анамнез, расспрашивает о симптомах, их частоте, длительности и возможных триггерах. Если есть подозрение на расстройство настроения, проводит более глубокую психиатрическую оценку.

Маска, эмоции быстро сменяют друг друга

При этом важно понимать разницу между эмоциональной нестабильностью как устойчивой чертой личности и как временным состоянием[1].

  • Если это черта — потребуется долгосрочная и системная психотерапия.
  • Если же это состояние, связанное со стрессом или жизненными трудностями, — помогают краткосрочные методы.

Лечение зависит от причины перепадов настроения. Если они временные и связаны со стрессом, то могут уменьшиться со временем. В других случаях врач может назначить медикаментозную терапию — стабилизаторы настроения, антипсихотики или антидепрессанты:

→ При биполярном расстройстве чаще используются именно стабилизаторы настроения.

→ При эмоциональной дисрегуляции на фоне СДВГ могут применяться стимуляторы.

→ При пограничном расстройстве личности иногда назначают низкие дозы атипичных антипсихотиков, но основу лечения обычно составляет длительная психотерапия[5].

Если перепады настроения мешают учиться, работать и выполнять привычные дела, важно обратиться к врачу. Получить консультацию специалиста особенно важно, если появляются неконтролируемое возбуждение, выраженное рискованное поведение, тяжелая депрессия или мысли о причинении себе вреда.

Как справиться с эмоциональной нестабильностью

Чтобы перепады настроения происходили реже и были менее выраженными, можно помогать себе самостоятельно:

→ Физическая активность. Регулярные прогулки или легкие упражнения помогают вырабатывать «гормоны радости» и улучшать сон.

→ Полноценный сон. При недостатке сна человек становится эмоционально нестабильным, поэтому важно высыпаться.

→ Правильное питание. Достаточное количество белка и овощей, а также умеренное потребления сахара и переработанных продуктов помогает поддерживать стабильный уровень энергии и настроение.

→ Время на природе. Прогулки и пребывание на свежем воздухе снижают уровень стресса и помогают перезагрузиться.

→ Ведение дневника настроения. Записи о событиях и возникающих эмоциях помогают лучше понимать свои реакции и триггеры.

→ Дыхательные практики. Простые упражнения помогают снизить напряжение и успокоиться.

→ Светотерапия. В осенне-зимний период использование яркого света поддерживает настроение и уровень «гормонов счастья».


Часто задаваемые вопросы

Что может вызывать резкие перепады настроения у взрослого человека?

Лабильность настроения может возникать из-за разных причин. Иногда это психические заболевания — пограничное или биполярное расстройство, депрессия, СДВГ. Иногда перепады связаны со стрессом — сменой работы или школы, переездом, утратой близкого человека, финансовыми трудностями или разводом.

На подвижность психики влияют гормоны и здоровье: у женщин это ПМС, послеродовой период, менопауза, у мужчин — низкий уровень тестостерона. Также перепады могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы, колебаниями сахара в крови, травмами или болезнями мозга, а иногда с приемом определенных лекарств.

Как отличить нормальные эмоциональные реакции от признаков эмоциональной нестабильности?

Нормальные эмоции обычно проходят сами и не мешают обычной жизни. Эмоциональная нестабильность проявляется частыми и резкими перепадами настроения и проблемами с пониманием и контролем своих эмоций. Люди с эмоциональной нестабильностью очень чувствительны к тому, что происходит вокруг.

Связаны ли перепады настроения с тревожностью, стрессом или гормональными нарушениями во взрослом возрасте?

Да, эмоциональная лабильность у взрослых часто связана со стрессом, тревожностью и гормональными изменениями. Стресс делает реакции ярче и резче, тревожность усиливает колебания настроения. Гормональные изменения тоже могут влиять на настроение.

Когда стоит обратиться к психологу или психиатру из-за нестабильного эмоционального состояния?

Если перепады настроения мешают жизни, нужно обратиться к специалисту. Особенно важно обращаться за помощью, если появляются неконтролируемое возбуждение, склонность к рискованным действиям, депрессия, невозможность справляться с повседневными делами или мысли о самоповреждении или самоубийстве.


Литература:

  1. Emotional instability: terminological pitfalls and perspectives // Journal of Psychopathology, 2024. Источник: https://www.jpsychopathol.it/article/view/453
  2. Mood instability: significance, definition and measurement // National Library of Medicine, 2015. Источник: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4589661/
  3. Causes of Mood Swings and Ways to Manage Them // Verywell Health, 2025. Источник: https://www.verywellhealth.com/rapid-and-extreme-mood-swings-5193418
  4. Mood disorders // Mayo Clinic, 2024. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mood-disorders/symptoms-causes/syc-20365057
  5. Mood Swings // Cleveland Clinic, 2024. Источник: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/mood-swings


Контакты

Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок

Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Амбулаторное отделение

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Отделение реабилитации и восстановления

Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru



Получить консультацию

Выберите удобный способ связи. Мы онлайн 24/7.

Телефон для связи: +7 495 431-01-01

Написать нам в MAX:

Написать нам в Telegram:

Написать в чат:

Заказать обратный звонок