Оглавление
Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, которое характеризуется нарушением восприятия реальности, искажением мышления, эмоциональной сферы и поведения.
Симптомы шизофрении бывают разными. Позитивные симптомы включают галлюцинации — человеку может казаться, что он слышит голоса или видит то, чего на самом деле нет. У него проявляются бредовые идеи, ложные убеждения, которые кажутся ему реальными и не подаются разубеждению. Кроме того, возникает дезорганизованность в поведении и эмоциях, что можно заметить в странных поступках или чрезмерной серьезности.
Негативные симптомы проявляются как потеря привычных способностей: эмоциональная холодность, апатия, утрата интереса к жизни и удовольствия, социальная изоляция и обеднение речи, что иногда напоминает депрессию, однако отражают снижение в эмоционально-волевой сфере.

Причины шизофрении, в том числе генетические, пока полностью не изучены. Ее возникновение зависит от наследственных факторов, работы мозга, уровня нейромедиаторов, условий окружающей среды и образа жизни человека. Генетика сильно влияет на развитие шизофрении — примерно 80% риска определяется наследственностью, однако это не означает, что заболевание обязательно проявится.
Большинство психических расстройств развивается под влиянием наследственности, психического развития и условий окружающей среды[1]. Прямой генетической причины пока не выявлено, однако известно, что некоторые гены и их вариации связаны с определенными психическими расстройствами.

Такие состояния, как шизофрения, биполярное расстройство и депрессия, часто встречаются в семьях: если у родственника есть такой диагноз, риск заболевания выше. Даже если человек не унаследовал опасные гены, они могут появиться после рождения — это называется генетическим изменением de novo[1]. Другими словами, то, как человек живет, с кем общается и какие принимает решения, тоже может влиять на вероятность развития психических расстройств.
Однако сами гены не вызывают генетические психические заболевания напрямую. Ни один ген не может гарантировать, что у человека обязательно появится расстройство. У психических заболеваний не может быть одной единственной причины. Обычно на их развитие влияет сочетание нескольких факторов, включая[2]:
Другими словами, наличие психического заболевания у кого-то из вашей семьи не означает, что оно обязательно проявится у вас. Предрасположенность к психическим расстройствам существует, но это еще ничего не значит.
Передаются ли различные психические расстройства по наследству
Чтобы понять, как генетика влияет на психическое здоровье, ученые используют показатель «наследуемости». Он показывает, какая часть риска заболевания связана с генами, а какая — с другими факторами, например, образом жизни и окружением.
Например, риск развития депрессии у ребенка примерно на 37% зависит от генов, а на 63% — от внешних факторов. Это значит, что если у ребенка развивается депрессия, чаще всего причиной становятся жизненные обстоятельства, а не наследственность.
Итак, процент наследственности некоторых психических и зависимых состояний, в том числе шизофрении, выглядит так[3]:
То есть генетика играет разную роль в разных состояниях, и на многие из них сильное влияние оказывают факторы окружающей среды.
Ни одно психическое расстройство не передается по наследству на 100%[3]. Не существует, например, «гена депрессии» или «гена тревожности». Это значит, что человек не обязательно заболеет, если у его родителей, бабушки или дедушки, братьев или сестер есть психическое расстройство.

Хотя наличие таких заболеваний у родственников может увеличивать риск, это не гарантирует, что у человека появится такое же состояние. На психическое здоровье влияют сочетание генетических факторов, среды и образа жизни.
Ученые оценивают этот риск в процентах[4], чтобы понять, как психическая наследственность влияет на развитие некоторых заболеваний.
Шизофрения:
Биполярное расстройство:
Для других состояний, таких как тревожность и депрессия, наследование менее очевидно. Если у родственника первой степени родства есть депрессия, риск развития этого состояния у вас может быть в 2–3 раза выше.
Линия родства «тетя, дядя, бабушка или дедушка» незначительно увеличивает риск развития психических расстройств.
Однако эти цифры являются лишь ориентировочными. Для точного понимания генетических рисков и влияния других факторов нужны дополнительные исследования.
Шизофрения и биполярное расстройство — два психических заболевания, на развитие которых сильно влияет генетическая предрасположенность. У людей, чьи родственники страдали шизофренией, предрасположенность к этому заболеванию в восемь раз выше[5]. Вы можете ориентироваться на эти цифры, но важно понимать, что в разных исследованиях и источниках данные могут различаться.
Итак, риск развития шизофрении зависит от степень родства[4]:
| Вероятность в течение жизни для человека из общей популяции | 1 из 100 |
|---|---|
| Если один из биологических родителей страдает шизофренией | 6 из 100 |
| Если оба биологических родителя больны | 45 из 100 |
| Если брат или сестра болеют шизофренией | 9 из 100 |
| Если родственник второй степени родства болеет шизофренией — тетя, дядя, бабушка или дедушка | 3 из 100 |
Кроме того, полезно взглянуть на цифры немного иначе. Например, вероятность развития шизофрении составляет 1 к 100. Это означает, что у 99% людей шизофрения не разовьется. Если один из родителей болен шизофренией, вероятность того, что у его ребенка она не появится, составляет около 90%. Заранее выявить предрасположенность к шизофрении нельзя, но всё это означает, что люди с предрасположенностью к шизофрении, даже при наличии заболевания у родителя, имеют невысокий риск развития болезни.
Точные причины шизофрении пока неизвестны. Ученые считают, что заболевание развивается под влиянием[6] сочетания физических, генетических, психологических факторов и факторов окружающей среды.

У некоторых людей есть предрасположенность к шизофрении, и психотический эпизод может возникнуть под влиянием стресса или сильного эмоционального потрясения. Почему у одних людей развиваются симптомы, а у других нет — пока остается неизвестным.
Существуют триггеры — факторы, которые могут спровоцировать проявление шизофрении у людей, у которых уже есть предрасположенность к этому заболеванию. К таким триггерам относятся стрессовые ситуации и злоупотребление психоактивными веществами[6].
Стрессовые события могут быть разными: тяжелая утрата, развод, потеря работы, разрыв отношений, а также физическое, сексуальное или эмоциональное насилие. Хотя сами по себе эти события не вызывают шизофрению, у людей с предрасположенностью они могут спровоцировать ее развитие.
Наркотики и психоактивные вещества также могут выступать триггерами. Употребление каннабиса, кокаина, ЛСД или амфетаминов повышает риск развития шизофрении и психоза. Особенно это касается подростков и молодых людей: регулярное употребление каннабиса в юном возрасте увеличивает вероятность проявления симптомов шизофрении во взрослой жизни. Если у человека уже были эпизоды психоза, наркотики могут вызвать рецидив или затруднить выздоровление.
Подробнее о шизофрении можно прочитать в наших статьях: что такое шизофрения, лечение параноидной шизофрении, гебефреническая шизофрения.
Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок
Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Амбулаторное отделение
г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Отделение реабилитации и восстановления
Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru
Выберите удобный способ связи. Мы
Телефон для связи:
Заказать обратный звонок