Клиника диагностики и лечения психических расстройств и зависимостей

Суицидальные мысли — это когда человек думает о смерти или хочет причинить себе вред[1]. Такие мысли не всегда означают реальное намерение лишить себя жизни, но указывают на внутреннюю боль, усталость или потерю смысла жизни.

Поддержка в трудный момент: человек в унынии, но рядом — протянутая рука помощи

Суицидальные мысли могут проявляться по-разному у разных людей, поэтому дать им одно простое определение сложно. Например, кто-то засыпает с мыслью, что не хотел бы проснуться утром, а кто-то, увидев машину или поезд, на мгновение думает, чтобы броситься под них. Такие мысли бывают разной силы — от мимолетных до очень настойчивых.

Как проявляются суицидальные мысли и поведение

Суицидальные мысли — это размышления о смерти и лишении себя жизни. Они могут быть разной силы[2]: от смутного желания умереть без конкретного плана до четких намерений и продуманных шагов. На такие мысли важно обращать внимание, потому что они связаны с риском суицида. Суицид — это сознательное лишение себя жизни, то есть самоубийство. Можно представить, что суицидальные мысли — это скрытая часть айсберга, а самоубийство — его вершина.

Групповая поддержка: люди делятся чувствами в доверительной атмосфере

Суицидальные мысли и поведение могут проявляться по-разному[3]. Человек может говорить о смерти или самоубийстве, например, произносить слова вроде «Мне больше не хочется жить», «Хотел бы уснуть и не проснуться» или даже «Хочу покончить жизнь самоубийством». Он может искать способы покончить с собой, избегать общения и стремиться к уединению. Нередко появляются резкие перепады настроения — от приподнятого состояния до глубокой апатии, постоянных мыслей о смерти, чувства безысходности и ощущения, что выхода нет.

Поведение становится рискованным или саморазрушительным, буквально на грани суицида, человек может начать раздавать свои вещи, приводить дела в порядок без очевидной для окружающих причины или прощаться с близкими, словно навсегда. Иногда наблюдаются сильная тревожность, раздражительность или внутреннее напряжение. Все эти признаки могут указывать на внутренний кризис и требуют внимания и поддержки со стороны близких людей.

Суицидальные мысли бывают двух видов[1], и у каждого человека они проявляются по-разному.

Пассивные суицидальные мысли — это размышления о смерти без намерения действовать. Человек может хотеть просто уснуть и не проснуться, исчезнуть или перестать существовать, но без конкретного плана или желания причинить себе вред.

Активные суицидальные мысли — это уже осознанные намерения лишить себя жизни, часто с представлением о способе или даже составлением конкретного плана. На этом этапе человек может ощущать странное спокойствие или отрешенность — как будто решение уже принято. Иногда появляются тревожные признаки: человек раздает вещи, наводить порядок в делах, пишет предсмертную записку, прощается с близкими.

Как потеря смысла жизни связана с суицидальными мысли

Потеря смысла жизни считается одним из главных факторов[4] , которые могут привести к появлению суицидальных мыслей. Психологи отмечают, что человеку свойственно искать и создавать смысл — то, ради чего стоит жить, действовать, продолжать. Когда человек теряет этот внутренний ориентир, возникает ощущение пустоты, утраты опоры, снижается энергия, усиливаются тревога и депрессия. Всё это может привести к мыслям, что жизнь больше не имеет ценности.

Момент осознанности: глубокое дыхание на свежем воздухе как шаг к себе

Экзистенциальные психологи писали, что поиск смысла — это естественная часть человеческой природы[4], а его потеря может вызывать глубокий внутренний кризис. Эту идею разделяли и философы. Так, Лев Толстой в своих дневниках признавался, что, не находя ответа на вопрос «Зачем жить?», всерьез думал о самоубийстве. Для философов-экзистенциалистов вопрос о смысле жизни и самоубийстве — один из центральных, ведь от ощущения смысла напрямую зависит желание жить.

Современные ученые подтверждают эти наблюдения: низкий уровень осмысленности жизни связан с повышенным риском суицидальных мыслей. И наоборот — когда человек находит личный смысл и видит ценность в своем существовании, риск таких мыслей значительно снижается.

В чём причина суицидальных мыслей

Суицидальные мысли могут возникать по многим причинам[1], и не всегда возможно точно определить, что именно их вызвало. Иногда это одно тяжелое событие, а иногда — сочетание биологических, психологических и социальных факторов.

Часто такие мысли появляются, когда человеку кажется, что он больше не справляется с жизненной ситуацией[3]. Всё вокруг кажется безвыходным, а будущее — лишенным смысла. В такие моменты сознание как будто сужается. Человек видит только боль и ощущает, что единственный способ прекратить страдания — это смерть. Такое туннельное зрение — один из характерных признаков суицидального кризиса.

Выход из отчаяния: свет в трещине стены символизирует надежду и возможность изменений

→ Среди биологических факторов важную роль могут играть особенности работы мозга и наследственность. Известно, что люди, у которых в семье уже были случаи самоубийств, чаще сталкиваются с похожими мыслями.

→ К социальным и жизненным причинам относятся утрата близких, развод, увольнение, служба в армии, финансовые трудности, одиночество, изоляция или опыт насилия. Всё это может усиливать чувство беспомощности и отчуждения.

→ Психические расстройства — еще один значимый фактор риска. Депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и психозы часто сопровождаются суицидальными мыслями. Кроме того, злоупотребление алкоголем и наркотиками может усиливать отчаяние и снижать самоконтроль.

У большинства людей, которые совершают самоубийство, есть психические заболевания — чаще всего депрессия. Исследования показывают[5], что многие обращаются к врачам задолго до трагедии: 80% — в течение года, а почти половина — за месяц до самоубийства.

→ Хронические болезни и боль также могут способствовать появлению суицидальных мыслей, особенно если человек чувствует, что болезнь необратима или мешает ему жить привычной жизнью.

Женщины чаще совершают попытки самоубийства, но мужчины чаще доводят их до конца, поскольку выбирают более смертоносные способы, например огнестрельное оружие.

Как связаны депрессия и ощущение бессмысленности жизни

Депрессия и ощущение бессмысленности жизни связаны и часто усиливают друг друга[6]. Когда человек погружается в депрессию, мир начинает казаться ему тусклым и лишенным смысла. Даже то, что раньше приносило радость или удовлетворение, перестаёт вызывать отклик.

Возникает ощущение, что любая деятельность — пустая трата сил, а жизнь не имеет цели. В этом состоянии мысли вроде «зачем всё это?» или «в чём смысл, если я всё равно несчастлив?» становятся постоянными спутниками. Человек задаётся вопросом: «Почему мне хочется умереть?» — и не находит на него ответа, что только усиливает чувство безысходности. Иногда появляется страх убить себя самовнушением — будто одно лишь присутствие этих мыслей уже может подтолкнуть к реальным действиям.

Ведение дневника как способ выразить боль и начать исцеление

Утрата чувства смысла может не только быть следствием депрессии, но и одной из ее причин[6]. Когда человек теряет связь с тем, что придает его жизни ценность, например, работа, отношения, ощущение собственной нужности, его психика сталкивается с внутренним кризисом. Это ощущение пустоты со временем перерастает в эмоциональное оцепенение, апатию и физическое истощение.

Депрессия и ощущение бессмысленности жизни образуют замкнутый круг. Без внутреннего ощущения цели трудно восстановить силы и интерес к жизни, а без восстановления этих сил трудно вновь почувствовать, что жизнь имеет значение.

Что делать, если постоянно беспокоят суицидальные мысли

Когда суицидальные мысли становятся навязчивыми, это говорит о тяжелом внутреннем состоянии. Человек может ощущать глубокую усталость, пустоту или боль, терять интерес к жизни и способность справляться с повседневными делами. Хотя сами мысли о самоубийстве не означают, что человек обязательно попытается лишить себя жизни, они серьезно влияют на психическое состояние и могут привести к попытке суицида или самоповреждению.

В таких случаях важно не игнорировать то, что происходит. Суицидальные мысли — это симптом, а не слабость характера. В такой ситуации может помочь врач‑психиатр или психотерапевт.

Маленькие шаги к заботе о себе: чай, уют и момент покоя

Специалисты используют специальные методы оценки, чтобы понять, насколько серьезно состояние, какие факторы его усиливают и какое лечение будет эффективным. Диагностика включает беседу и вопросы о мыслях, эмоциях и поведении. Специального теста, который мог бы точно предсказать попытку самоубийства, не существует. Цель диагностики — выявить причины этих мыслей, оценить риск и подобрать программу лечения[1].

Во время обследования врач также исключает или подтверждает другие состояния, с которыми могут быть связаны суицидальные мысли[2]: депрессию, биполярное расстройство, тревожные и посттравматические расстройства, расстройства личности, психозы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, а также реакции на тяжелые жизненные изменения. У некоторых людей такие мысли могут возникать на фоне хронической боли, инвалидности, деменции или тяжелого соматического заболевания. Еще врач учитывает ситуацию, с которой столкнулся человек. Суицидальные мысли нередко появляются после утраты, развода, серьезных проблем с деньгами или законом. Они усиливаются, если человек чувствует себя одиноким, беспомощным или не видит смысла в будущем.

Если появляются конкретные мысли о самоубийстве, разработанный план или ощущение, что можно потерять контроль над собой, требуется немедленная помощь. Такие состояния не проходят сами по себе и могут стать опасными. Важно как можно скорее обратиться за помощью. Суицидальные мысли можно преодолеть, если вовремя получить помощь и не оставаться с ними наедине.


Литература:

  1. Suicidal Ideation (Suicidal Thoughts) // Cleveland Clinic, 2024. Источник: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/suicidal-ideation
  2. Suicidal Ideation // National Library of Medicine, 2024. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565877/
  3. Suicide and suicidal thoughts // Mayo Clinic, 2022. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/suicide/symptoms-causes/syc-20378048
  4. Existential meaninglessness as a predictor of suicidal ideation and loneliness during COVID-19 // ScienceDirect, 2023. Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0191886923002696
  5. Contact with primary and mental health care prior to suicide: A systematic review of the literature from 2000 to 2017 // National Library of Medicine, 2019. Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29207932/
  6. 'What Is the Point of Life?': Why You Might Feel This Way // Verywell Mind, 2025. Источник: https://www.verywellmind.com/whats-the-point-of-life-why-you-might-feel-this-way-5272182


Контакты

Вы можете связаться с нами любым удобным способом или заказать звонок

Взрослое стационарное и детско-подростковое отделения

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Амбулаторное отделение

г. Москва, Волховский переулок, 21/5с1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru

Отделение реабилитации и восстановления

Зеленая роща 1
+7 495 431-01-01
info@vielclinic.ru



Получить консультацию

Выберите удобный способ связи. Мы онлайн 24/7.

Телефон для связи: +7 495 431-01-01

Написать нам в WhatsApp:

Написать нам в Telegram:

Написать в чат:

Заказать обратный звонок